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異地看病報銷少跑腿、少操心是百姓共同的心愿。今年1-7月,鄭州有27家定點醫療機構開通門診慢特病異地就醫直接結算,186家定點醫藥機構實現門診費用異地就醫直接結算,提前超額完成省定目標任務。
“擴大醫院門診費用異地就醫直接結算范圍”是今年河南確定的十件重點民生實事之一。記者從鄭州市醫保局8月3號召開的醫保工作推進會上了解到,今年1-7月,鄭州共完成異地就醫備案19218人次,直接結算17192人次,醫保基金支付6778.24萬元。
鄭州市醫保局局長魏寧娣介紹,鄭州27家門診慢特病跨省直接結算定點醫療機構覆蓋全市16個區、縣(市)。此外,今年7月1號起河南全面實施的職工醫保門診共濟保障制度也進一步為百姓就醫“減負”:
“有力減輕了群眾特別是老年人的門診醫療費用負擔。截至7月底,全市門診統籌就醫54.56萬人次,醫保支付總費用6351萬元,合規費用平均報銷比例59%。”
讓參保人員充分享受醫保待遇,離不開對醫保基金的有力監管。鄭州市醫保局與“嵩山實驗室”鄔江興院士團隊合作,開展“透明醫保”治理平臺建設,為精準打擊欺詐騙保提供技術支撐。鄭州市醫保局黨組書記杜建強告訴記者:“要抓基金監督管理,全面筑牢基金安全防線。透明醫保也是一項用數字化做好體系監管的舉措。業務知識的強大,自身工作方法上的多維,都是我們做好基金監管的底氣。”
今年下半年,鄭州將繼續推進醫保領域重點改革,完善多層次醫療保障體系,提升醫保公共服務能力。市民關注的普惠型商業補充醫療保險“鄭州醫惠保”預計今年9月推出。魏寧娣:“鄭州醫惠保的實施將有力推動多層次醫療保障體系建設,進一步鞏固醫保待遇預期,提升商業保險作為社會保險的補充保障能力。”
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