當前,中醫藥發展處于重要的戰略機遇期。安徽作為中醫藥資源大省,歷史積淀深厚,“北華佗、南新安”影響深遠。日前,安徽省衛健委發布了關于征詢社會公眾對《安徽省“十四五”中醫藥發展規劃(征求意見稿)》意見的公告。征求意見稿提出,到2025年,創建1個國家中醫藥傳承創新中心或國家中醫醫學中心、2個以上國家區域中醫醫療中心,現100%的市級中醫醫院達到三級中醫醫院標準,遴選10項診療技術規范成熟的中醫藥適宜技術在基層推廣并普及。值得關注的是,我省或將探索符合中醫藥特點的醫保支付方式,遴選和發布中醫優勢病種,鼓勵實行中西醫同病同效同價。
創建1個國家中醫藥傳承創新中心或國家中醫醫學中心
目前,全省現有各級各類中醫院199所(含民營中醫院115所),其中三甲中醫院11所、二甲中醫院60所,基本實現了“縣縣都有中醫院”的目標。截至2020年,全省中醫類醫院人員達46389人,比2015年增長47.8%,擁有國醫大師3人、全國名中醫3人、岐黃學者1人、全國中醫藥高校教學名師2人、省國醫名師20人、領軍人才26人、省名中醫146人、省基層名中醫168人。
征求意見稿提出,到2025年,中醫藥服務更加優質高效,中醫藥人才隊伍不斷壯大,中醫藥傳承與創新能力持續提升,中醫藥健康產業活力顯著增強,中醫藥文化供給更加豐富,中醫藥對外開放不斷深化,基本建立覆蓋全民全生命周期的中醫藥服務體系,實現人人基本享有中醫藥服務。創建1個國家中醫藥傳承創新中心或國家中醫醫學中心、2個以上國家區域中醫醫療中心;萬人口中醫床位數和中醫類別執業(助理)醫師數力爭達到全國平均水平,全省中醫總診療人次和中醫醫院出院人數增長率超過全國平均水平;中醫藥健康產業規模和增速進入全國前十。
實現100%的市級中醫醫院達到三級中醫醫院標準
在完善中醫醫療服務網絡方面,征求意見稿提出,鞏固完善公立中醫醫療機構為主體、基層中醫藥服務網絡為重點、非公立中醫醫療機構共同發展的中醫醫療服務體系。支持省級中醫醫院醫教研協調發展,提升急危重癥和疑難復雜疾病的診療能力。支持市級中醫醫院建設省級區域中醫醫療中心,提高中醫藥特色診療水平。支持縣級中醫醫院標準化建設,實施基層中醫藥服務能力提升工程。加強綜合醫院、專科醫院和婦幼保健機構中醫類臨床科室、中藥房建設,有條件的二級以上公立綜合醫院設立中醫病區和中醫綜合治療區。實現100%的市級中醫醫院達到三級中醫醫院標準,90%以上縣級中醫醫院達到二級甲等中醫醫院標準,90%的二級及以上公立綜合醫院設置中醫類臨床科室,100%的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院設置中醫館。
如何推進公立中醫院高質量發展?征求意見稿提出,支持省級醫院創建國家中醫醫學中心(分中心)、國家中醫藥傳承創新中心、國家區域中醫醫療中心,支持國家中醫藥國際合作基地建設,建成4個國家中醫特色重點醫院,提高中醫藥特色診療水平。鼓勵公立中醫醫療機構設立國際醫療部,開展特需醫療服務。以優勢中醫醫療機構和團隊為依托,建立一批具有地方特色的新安名醫堂、華佗名醫堂等名醫堂執業平臺,鼓勵國醫大師、名老中醫、岐黃學者等名醫團隊入駐名醫堂,支持民間名中醫入駐公立中醫醫療機構名醫堂。
篩選10個中醫優勢病種優化診療方案在全省推廣
如何發揮中醫藥治療特色優勢?征求意見稿指出,加強中醫優勢病種培育,推動針灸、推拿、骨傷、肛腸、婦科、兒科、皮膚、腦病、肺病、肝病等優勢(特色)專科建設,支持肝豆病、糖尿病、慢阻肺等重點病種診療能力建設,并達到全國先進水平。加強中醫藥適宜技術培訓和推廣,遴選10項診療技術規范成熟的中醫藥適宜技術在基層推廣并普及。聚焦腫瘤、心腦血管病等重大疑難疾病開展中西醫協同攻關,提高臨床療效。嚴格中藥藥事管理,落實處方專項點評制度,促進合理使用中藥。加強護理人員中醫藥知識與技能培訓,開展中醫護理門診試點,提高中醫特色護理能力。
創新中醫醫療服務模式,加強科室間、院際間中西醫協作機制,推進多學科聯合診療模式。配置以病人為核心的服務功能,優化服務流程和方式,推廣多種方法并用的中醫綜合診療模式,融預防、治療、康復于一體的全鏈條服務模式。在二級以上中醫院建立中醫綜合治療室,實現多學科全方位診療。建設中醫經典病房,鼓勵中醫醫院建設中醫醫療技術中心,挖掘整理并推廣應用安全有效的中醫醫療技術。
探索實施中醫病種按病種分值付費
在完善中醫藥醫保政策方面,征求意見稿提出,鼓勵中醫藥服務提供和使用,推進中醫醫保支付方式改革。探索符合中醫藥特點的醫保支付方式,遴選和發布中醫優勢病種,鼓勵實行中西醫同病同效同價。探索實施中醫病種按病種分值付費、康復醫療及安寧療護等中醫優勢病種按床日付費、治療周期長且風險可控的中醫病種日間中醫醫療服務按病種付費。落實醫療服務價格動態調整機制,支持中醫醫療服務發展,體現中醫技術勞務價值,調動中醫醫務人員積極性。
依托三級以上中醫院發展互聯網中醫院
為加強中醫藥信息化與智能化建設,征求意見稿提出,加強安徽省中醫藥數據中心建設,構建二級信息平臺,基層醫藥衛生機構中醫診療區(中醫館)健康信息平臺,完善與基層中醫館健康信息系統集成應用。推動中醫藥電子健康檔案和中醫電子病歷數據庫的數據交換與協同共享,實現區域內居民電子健康檔案與中醫電子病歷的實時動態更新,提高數據質量。
在發展智慧中醫醫療服務方面,依托三級以上中醫院發展互聯網中醫院,開展線上診療、健康咨詢、健康管理。鼓勵基于互聯網、物聯網和大數據的云醫院、云支付、移動醫療、遠程醫療、智醫助理、可穿戴診療監測、智能化診療服務、療效跟蹤反饋等的研究與建設應用。完善以中醫電子病歷為核心的醫院信息系統,開展遠程智慧醫療平臺研究和試點,實現中醫遠程會診、雙向轉診、預約掛號、遠程培訓等功能。構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化中醫醫療服務模式,讓患者享有更加便捷、高效的中醫藥服務。
新安晚報 安徽網 大皖新聞記者 葉曉
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