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一頭牛全身上下最值錢的是什么？

不是牛腱子，也不是牛肚，而是牛的膽結(jié)石——牛黃。據(jù)消息，天然牛黃每公斤價格已經(jīng)突破百萬元，甚至能達到 120 萬元 / 公斤的高價。

與此同時，部分以天然牛黃為原材料的產(chǎn)品也在漲價，比如片仔癀。

(資料圖)

今年 5 月 5 日，片仔癀發(fā)布公告，表示由于主要原料和人工成本上漲等原因，自公告之日起，公司主導產(chǎn)品片仔癀錠劑國內(nèi)市場零售價格將從 590 元 / 粒上調(diào)到 760 元 / 粒。這意味著，一盒 10 粒裝的片仔癀，售價高達 7600 元。

片仔癀的主要成分之一就是牛黃

眼看著片仔癀漲價幅度高達 28.8%，另一以天然牛黃為原材料的產(chǎn)品——安宮牛黃丸也被傳價格即將上漲。雖然目前安宮牛黃丸并未真的漲價，但此前，同仁堂曾在 2019 年和 2021 年兩次提高安宮牛黃丸的價格，原因都是原材料價格上漲。

天然牛黃為什么這么貴？人工牛黃不能代替天然牛黃嗎？

01 意外發(fā)現(xiàn)的藥材

牛黃是牛科動物黃牛的干燥膽結(jié)石。

在宰牛時要注意牛的膽囊、膽管等處有無結(jié)石，如果發(fā)現(xiàn)有牛黃，應立即將其取出，除去外部薄膜，陰干。

天然牛黃有一個特別的 " 功能 "：將牛黃涂于指甲上，指甲會被染成黃色且經(jīng)久不退，俗稱 " 掛甲 "| 圖源：《中國科技之路：衛(wèi)生卷》

作為一味歷史悠久的藥材，歷史上多本本草都有關(guān)于牛黃的記載。《神農(nóng)本草經(jīng)》是最早有牛黃記載的，認為牛黃 " 主驚癇寒熱，熱盛狂痙 "；《吳普本草》有言 " 牛死入膽中，如雞子黃 "；《新修本草》《本草衍義》等中也有相關(guān)記載。

關(guān)于是誰第一個使用牛黃入藥，一個廣為流傳的說法是扁鵲。

相傳，扁鵲在給陽文治療卒中偏癱時，恰巧陽文的兒子陽寶在請人殺掉自家的黃牛，這頭養(yǎng)了十幾年的黃牛不知為何日益消瘦。殺牛時，陽寶在黃牛的牛膽中發(fā)現(xiàn)了一塊石頭，扁鵲覺得稀奇，便將這塊奇特的石頭帶了回去。

結(jié)果，這邊剛殺完牛的陽寶，一進門就發(fā)現(xiàn)自己的父親又發(fā)病了，他趕忙再去請扁鵲。扁鵲讓陽寶去自己屋里取青礞石，慌亂之中，陽寶錯拿了那塊牛膽里的石頭。事后扁鵲才發(fā)現(xiàn)，自己的青礞石不見了，剛剛給病人入藥用的是牛的膽結(jié)石。

但誤打誤撞，陽文很快病情好轉(zhuǎn)。

自此，牛黃的 " 藥材副本 " 開啟了。

現(xiàn)在一般認為，牛黃味甘，先苦而后微甜，入口有清涼感，性涼，有清心、豁痰、解毒等功效，其中，牛黃最為人所熟知的功效就是清熱解毒，這一點從眾多含牛黃的藥品名稱也可以看出來，牛黃解毒丸、牛黃上清片、牛黃清心丸等。

不少人在覺得自己 " 上火 " 了，出現(xiàn)咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等癥狀時，就會選擇來一把牛黃解毒片。還有便秘，不少網(wǎng)友表示，牛黃解毒片簡直是自己的竄稀神藥，便宜又有效（但藥不能亂吃，還是要遵醫(yī)囑的）。

那么，是只有牛黃有如此效果嗎，別的動物結(jié)石行不行？

北京中醫(yī)藥大學教授楊楨表示，其他動物結(jié)石，如馬寶、狗寶等，性味也都偏寒涼，具有一定的清熱解毒作用，最大的區(qū)別是牛黃在化痰定驚、開竅解毒上效果最佳，最為常用。

02 稀缺的天然牛黃

天然牛黃全國都有產(chǎn)，且全年均可收集，但天然牛黃的產(chǎn)量并不高。

這主要是因為，本質(zhì)為牛膽結(jié)石的天然牛黃，其實是牛的病理產(chǎn)物，而牛膽結(jié)石發(fā)病率極低。楊楨表示，以前人們是散養(yǎng)牛，并且將牛作為主要勞動力的，主動殺牛的情況并不多。而且有天然牛黃的牛一般看起來非常瘦，屬于病牛，這樣的牛難以作為優(yōu)質(zhì)的生產(chǎn)工具耕田犁地，會逐漸被淘汰掉。

如今機械化程度增高，靠牛作為生產(chǎn)工具的人家變少，養(yǎng)牛的散戶變少。現(xiàn)在養(yǎng)牛的大多是集中養(yǎng)殖，目的是出肉或擠奶，但這些牛基本是養(yǎng)到兩三年就殺了，然而，有牛黃的牛一般在 10 歲以上，且身體瘦弱，不符合人們集中養(yǎng)殖的最終需求。

這就導致了天然牛黃產(chǎn)量稀少，遠遠滿足不了市場對牛黃的需求。在這種情況下，人工牛黃、體內(nèi)培育牛黃和體外培育牛黃就出現(xiàn)了。

所謂人工牛黃，就是根據(jù)天然牛黃的化學成分，按照一定的比例配制而成的合成牛黃。20 世紀 50 年代，天津首先研制成功人工牛黃，1971 年，全國統(tǒng)一人工牛黃配方和質(zhì)量標準，后又對人工牛黃的質(zhì)量標準進行了修訂，并統(tǒng)一了配方。

人工牛黃 | 圖源：《中國科技之路：衛(wèi)生卷》

目前，人工牛黃占據(jù)了 98% 的市場份額，市面上大多數(shù)含有牛黃的中成藥，都是用人工牛黃代替天然牛黃，比如牛黃解毒片。

體內(nèi)培育牛黃是指在牛的體內(nèi)，利用其膽囊培植牛黃。體外培育牛黃則是在工廠化的環(huán)境中，以牛科動物牛的新鮮膽液作為母液，加入去氧膽酸、膽酸、復合膽紅素鈣等制成，其生產(chǎn)周期在一周左右，價格也更低廉。

但值得強調(diào)的是，人工牛黃還是和天然牛黃在藥效等方面有一定差異（人工牛黃也不能 " 掛甲 "），不能百分百替代天然牛黃。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，藥品的成分表里需要寫明是天然牛黃、人工牛黃，人們在選擇時可以作為參考。

含人工牛黃的牛黃解毒片 | 圖源：餓了么叮當快藥截圖

此次價格大漲的就是天然牛黃。

03 天然牛黃為何價格猛漲

對于此次天然牛黃價格大漲的原因，楊楨表示，一個重要原因是人們逐漸意識到中藥的效用，市場需求量上升。楊楨目前還在繼續(xù)出診，他今年前三個月網(wǎng)絡接診的人數(shù)已經(jīng)達到 2000 多人，這一數(shù)字基本上是往年的三倍。

楊楨表示，自己網(wǎng)絡接診的都是有治病需求的患者，但其實，中藥的一個特點是，既能治病，也有保健調(diào)理的功效，疫情期間，整個中藥產(chǎn)業(yè)都在驚人增長，但產(chǎn)量很難短時間同比例增長。

就牛黃而言，我國還嚴禁進口天然牛黃，因為進口天然牛黃可能攜帶瘋牛病病毒。再加上二級市場的投機、炒作也倒逼了原材料價格上漲，這也是牛黃價格近期暴漲的原因。