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天津、長沙監測發現猴痘病例

時間:2023-07-08 09:49:11 來源: 中國青年報


天津市疾病預防控制中心發布消息稱,天津市監測發現一例猴痘病例。

7月6日,天津市通過監測發現并報告1例疑似猴痘病毒感染病例,該病例經市、區疾病預防控制中心實驗室檢測及中國疾病預防控制中心復核,結果為猴痘病毒核酸檢測陽性。


(資料圖片)

7月7日,經國家臨床專家組會診,診斷為猴痘病毒感染確診病例。目前患者正在定點醫療機構進行隔離治療,情況穩定。

湖南省疾病預防控制中心發布消息稱,長沙市監測發現3例猴痘病例。

7月5日,湖南省長沙市監測發現3例猴痘確診病例。病例分別為24歲男性、28歲男性和38歲男性。病例發現后,省、市、區(縣)三級衛生健康部門和疾控中心迅速開展了流行病學調查和醫療救治等疫情處置工作。目前3例病例在定點醫院隔離治療,病情穩定。

猴痘是由猴痘病毒引起的人獸共患病。既往猴痘主要流行于中非與西非地區。目前全球已有111個國家和地區發現猴痘病例,人際傳播以男男性行為人群為主。2023年5月11日,世界衛生組織研判后宣布猴痘疫情不再構成“國際關注的突發公共衛生事件”。目前,猴痘對公眾的感染風險低,建議公眾積極了解猴痘預防知識,做好個人健康防護。

此外,湖南省疾病預防控制中心發布了健康提示:

1、猴痘的傳染源有哪些?

猴痘病毒的宿主尚不明確,目前認為非洲嚙齒類(非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等)可能為其自然宿主。傳染源包括感染的嚙齒類動物、猴和猿等靈長類動物、患者。病例出現癥狀后至皮疹結痂自然脫落前具有傳染性。病例出現癥狀前4天內可能具有傳染性。

2、猴痘的傳播途徑

猴痘病毒主要經黏膜和破損皮膚侵入人體,主要通過接觸感染的動物或人的皮膚及黏膜病變滲出物、呼吸道分泌物、血液及其它體液傳播;也可通過被感染動物咬傷抓傷、接觸被感染的動物或人污染的物品和表面、長時間近距離吸入感染者的飛沫或飛沫核、母嬰傳播等傳播。2022年5月以來的全球疫情主要通過男男性行為傳播。

3、猴痘的易感人群

接種天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。未接種過天花疫苗的人群對猴痘病毒普遍易感。2022年5月以來的全球疫情,96%的感染者為青壯年男性(中位年齡34歲),與疫情主要在男男性行為人群中發生有關。

4、猴痘的臨床表現

潛伏期5-21天,多為6-13天。猴痘病毒感染后主要表現為顯性疾病,也存在無癥狀感染者。前驅癥狀約1-5天,發病早期可出現發熱、頭痛、背痛、肌痛和淋巴結腫大等前驅癥狀。通常在熱退后出現皮疹和或黏膜疹等病變,但有些病例病變可能出現在前驅期或全身癥狀之前。皮疹可單個或多個,通常皮疹經過斑疹、丘疹、皰疹、膿皰和結痂階段,不同階段皮疹可同時存在。可伴明顯癢感和疼痛。猴痘病變可累及口腔咽喉黏膜、肛門、直腸、生殖器、結膜和角膜等。結痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著,甚至瘢痕,瘢痕持續時間可長達數年。猴痘病程約2-4周。大多數病例為自限性疾病,癥狀會自行消失,也有重癥和死亡發生,主要為兒童、孕婦和免疫低下人群。

2022年,全球非地方性流行區感染患者的病死率約0.1%。與既往疫情(1970年至2021年)相比,2022年以來全球多國猴痘暴發疫情病例中,大多數臨床表現較輕,有些沒有前驅癥狀、皮疹少或沒有皮疹,更多地出現生殖器、肛門及肛門直腸黏膜病變,可發生腮腺炎、龜頭炎、尿潴留和直腸炎等,并發癥有腦膜腦炎、廣泛的壞死性病變,可累及多器官,死亡病例占報告病例約0.1%,主要為既往未得到治療的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。

5、猴痘是可以預防的,如何預防猴痘?

(1)避免與疑似猴痘患者進行密切接觸,避免與可疑感染者發生性行為。

(2)避免接觸患者使用過的物品和材料,例如餐具、杯具、床上用品、毛巾或衣服等。

(3)避免在猴痘疫情高發國家與野生動物直接接觸,避免捕捉、宰殺、生食當地動物。

(4)養成良好的衛生習慣,經常清潔和消毒,做好手衛生。

(5)提高猴痘認知水平和防控意識,做好自我癥狀監測。若出現不明原因的發熱、皮疹、淋巴結腫大等癥狀,應主動就醫,并告知接診醫生境外旅居史、可疑動物和人員或猴痘病例的接觸史或暴露史,以協助診斷和治療。

6、如何進行自我監測早發現?

如出現猴痘流行病史中的任一項(有境外猴痘病例報告地區旅居史;有猴痘確診病例或疑似病例接觸史;有同性性行為或性伴有同性性行為史;有地方性流行區動物或可疑動物血液、體液和分泌物接觸史)者,自最后接觸/暴露之日算起21天內,每天做好體溫監測和癥狀監測,避免與他人發生性接觸,避免與免疫低下人員、兒童、老人、孕婦及其他人員的直接接觸,避免與寵物等動物接觸,避免捐獻血液等;嚴格做好手部衛生及呼吸衛生措施,外出時佩戴口罩,盡量避免乘坐公共交通工具,避免到人群聚集場所及密閉空間,減少非必要的外出旅行。

自我健康監測期間出現任何急性癥狀或體征等不適表現者,應當及時前往指定醫療機構就診并主動報告可疑接觸/暴露史,以助于診斷和治療。

中國青年報(張力友)綜合自天津市疾病預防控制中心、湖南省疾病預防控制中心

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