7 月 5 日晚,歌手李玟的家人通過社交媒體宣布,李玟于 7 月 2 日在家中輕生,送院后一直昏迷,最終于 7 月 5 日離世。原來,李玟已患抑郁癥多年。許多網(wǎng)友表示,李玟看起來陽光樂觀,怎么會被抑郁癥困擾?現(xiàn)代快報記者采訪了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主任袁勇貴教授,他表示,不是只有性格內(nèi)向的人才會抑郁,其實(shí)開朗的性格也會中招。他提醒,抑郁癥最嚴(yán)重的后果就是自殺,一旦確診,應(yīng)積極治療,避免意外。
性格開朗派也會中招 " 抑郁癥 "
【資料圖】
35 歲的李女士近日因抑郁自殺未遂住進(jìn)醫(yī)院。李女士從小家庭環(huán)境優(yōu)越,由于是家中幼女,父母對她百般呵護(hù),沒受過什么挫折,所以李女士的性格一直比較開朗。前段時間,最寵愛她的老母親去世了,這讓她一下就想不開了,睡眠也變差了。開始家人沒覺得異常,心想畢竟是摯愛的親人去世,過段時間會慢慢好的。但李女士覺得和丈夫溝通不順利,每次她想主動找其聊天的時候,覺得對方十分不耐煩,這讓她一下子崩潰了。
情急之下,李女士買了 100 顆安定,服用后白天在家睡了很久,過了幾個小時才被家人發(fā)現(xiàn),立即送到中大醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科,又轉(zhuǎn)入該院 ICU 重癥監(jiān)護(hù)室。隨后,患者被轉(zhuǎn)入該院心理精神科進(jìn)一步治療。目前診斷李女士是患上了嚴(yán)重的抑郁癥。袁勇貴表示,如果家人能及早發(fā)現(xiàn)李女士的異常,盡早送到醫(yī)院就診,就可以避免這次意外的發(fā)生。
袁勇貴介紹,一個人的性格和認(rèn)知特點(diǎn),對于抑郁發(fā)生的風(fēng)險肯定是有影響的。同時,抑郁本身也會影響一個人的認(rèn)知模式。性格內(nèi)向本身倒不是壞事,也并不代表一定容易發(fā)生抑郁,但性格內(nèi)向的人往往和外界溝通減少,所以遇見一些大問題時,不容易尋求到外界幫助,這種情況下,他們出現(xiàn)心理問題甚至發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險就會上升。不過,性格和認(rèn)知模式只是一個風(fēng)險因素,性格開朗的人也未必都安全。只能說,開朗樂天派相對風(fēng)險小一些,但當(dāng)抑郁真的找上門時,開朗派也可能中招。不過,按照抑郁癥的定義,抑郁癥其實(shí)應(yīng)該是同時具備個人的生理、心理基礎(chǔ),以及社會環(huán)境因素,它往往是幾個條件交互作用,最后導(dǎo)致發(fā)病。
自殺人群中,70% 患有抑郁癥
" 在自殺人群中,70% 患有抑郁癥。" 袁勇貴表示,抑郁癥最嚴(yán)重的后果就是自殺,而在抑郁癥患者中,自殺的風(fēng)險也是不同的。另外,抑郁癥患者自殺的高危險期,不是在他病情最重的時候,反而是他病情逐漸開始康復(fù)的時候。這是因為抑郁癥有一個特點(diǎn),叫做 " 動力喪失 ",換句話說就是做什么都沒力氣,提不起精神,其中也包括自殺。
抑郁癥患者最嚴(yán)重的時候,可能連起身的力氣都沒有,也無力自殺。相反,當(dāng)抑郁癥患者進(jìn)入康復(fù)期,體力開始恢復(fù),可是情緒并沒有完全得到改善,仍舊可能出現(xiàn)沖動的自殺行為。更糟糕的是,此時許多家屬覺得患者病情好轉(zhuǎn),松了口氣,看管也不到位,悲劇就在此時發(fā)生了。
此外,抑郁同時伴有嚴(yán)重焦慮的患者,比單純抑郁的患者自殺風(fēng)險更高;比起下午和晚上,清晨是自殺的高風(fēng)險期;有嚴(yán)重軀體疾病、慢性病,有自殺家族史的患者,也都是自殺的高危險人群。
女性更易抑郁,特別注意產(chǎn)后和更年期
袁勇貴強(qiáng)調(diào),女性抑郁癥發(fā)病概率是男性的兩倍,男性抑郁癥患者的癥狀往往比女性要嚴(yán)重得多。但有關(guān)專家認(rèn)為,男性患抑郁癥的后果要比女性嚴(yán)重。女性的情緒來得快去得也快,而男性情緒的自我宣泄能力較差,最后可能會選擇極端方式來解脫。
專家介紹,對于女性來說,產(chǎn)后、更年期是兩大容易出現(xiàn)抑郁的時間。因為此時女性體內(nèi)內(nèi)分泌水平變化劇烈,情緒也容易發(fā)生波動,加上生活上也處于應(yīng)激、轉(zhuǎn)變期,所以抑郁癥發(fā)生風(fēng)險增加。據(jù)悉,懷孕期間荷爾蒙雌激素和黃體酮增長 10 倍,分娩后荷爾蒙水平在 72 小時內(nèi)迅速達(dá)到以前水平。這種激素的劇烈變化,加上初為人母的角色變化等原因,會導(dǎo)致 50% — 70% 的產(chǎn)婦出現(xiàn)反應(yīng)性的抑郁,這些產(chǎn)婦常表現(xiàn)為哭泣、易激怒、疲乏等,不管癥狀是輕是重,延續(xù)時間是短是長,都會對孕婦的健康、家庭特別是親子關(guān)系帶來負(fù)面影響。而孕婦太抑郁還會影響胎兒發(fā)育。
目前已有研究發(fā)現(xiàn)孕婦的抑郁癥狀和嬰兒早產(chǎn)、出生體重低、頭圍小有關(guān)。很多患病孕婦怕影響到孩子生長發(fā)育往往會拒絕治療,這將使她們面臨很大的風(fēng)險,而懷孕期間出現(xiàn)抑郁的女性更易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。
通訊員 崔玉艷 現(xiàn)代快報 + 記者 安瑩
(校對 張靜超 編輯 陳海靜)
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