(資料圖片僅供參考)
人民日報健康客戶端記者 徐詩瑜
" 我國兒童青少年脂質(zhì)異常血癥發(fā)生率呈上升趨勢,檢出率高達(dá) 20.3% 到 28.5%。"3 月 25 日,《中國血脂管理指南(2023)》中提出,血脂檢測應(yīng)列入小學(xué)、初中和高中體檢的常規(guī)項目。
" 從近幾年門診接診情況來看,血脂異常的兒童顯著增多,大多數(shù)是因為肥胖導(dǎo)致的。血脂高可能造成脂肪肝,肝功能障礙,還可能罹患心血管疾病。" 上海兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李嬪通過人民日報健康客戶端呼吁,血脂檢測應(yīng)盡快納入到校園體檢中。
3 月 24 日,湖北省丹江口市疾控中心醫(yī)務(wù)人員為丹江口市三官殿中心小學(xué)學(xué)生靜脈采血。丹江口市三官殿中心小學(xué) 王平攝
吉林大學(xué)第一醫(yī)院檢驗科副主任許建成告訴人民日報健康客戶端記者,近年來,我國各個地區(qū)均發(fā)現(xiàn)兒童及青少年血脂異常檢出率不斷升高,血清三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白 - 膽固醇等呈現(xiàn)單獨或聯(lián)合升高。
《疾病預(yù)防控制通報》2022 年發(fā)布的一項抽樣調(diào)查顯示,深圳市某區(qū) 17 所小學(xué)一年級部分班級約 2900 名兒童中,高血壓、高膽固醇血癥的檢出率分別為 23.6%、11.8%。
據(jù)半月談此前報道,天津市 2021 年對 7.2 萬名幼兒園大班兒童和 9.1 萬名小學(xué)二年級學(xué)生進(jìn)行慢性病危險因素篩查,幼兒園大班兒童肥胖檢出率為 11.1%,血脂異常檢出率為 7.4%;小學(xué)二年級學(xué)生肥胖檢出率為 21.4%,血脂異常檢出率為 13.5%。
" 脂質(zhì)異常血癥往往起病隱匿,多數(shù)患兒在診斷前無任何臨床表現(xiàn),部分患兒以皮膚黃瘤或偶然發(fā)現(xiàn)血脂異常而就診,少部分患兒以反復(fù)胰腺炎為首發(fā)癥狀。"《兒童脂質(zhì)異常血癥診治專家共識(2022)》中指出,由于兒童在 9 至 11 歲時血脂水平相對穩(wěn)定,因此建議 9 至 11 歲兒童進(jìn)行常規(guī)血脂篩查,每年監(jiān)測血脂 1 次。
李嬪介紹,目前檢出血脂異常最好的辦法就是通過早篩。一般的血脂檢測只需要囊括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯和總膽固醇幾項,因而將血脂檢測納入校園體檢中是可行且必要的。
" 目前校園體檢不常規(guī)檢測血脂。血脂檢測時,對學(xué)生的飲食、空腹時長等有較高要求,低年齡段兒童的依從性差,可能造成檢測結(jié)果受到干擾。" 許建成指出,血脂檢測納入校園體檢應(yīng)循序漸進(jìn),可以優(yōu)先進(jìn)行重點人群血脂檢測。
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