在去年 2 月的第 29 屆逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會性感染年會上,美國科學(xué)家公布了首位女性艾滋病 " 治愈者 " 案例。
近日,《細(xì)胞》雜志破例發(fā)表了由威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院的 Hsu Jingmei 團(tuán)隊,報告的一位被稱為 " 紐約病人 " 的女性 HIV-1 患者,接受臍帶血 CCR5 Δ 32/ Δ 32 造血干細(xì)胞移植實現(xiàn) HIV 治愈的病例。
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(資料圖片僅供參考)
據(jù)報道,此前已有 4 名男性艾滋病患者 " 柏林病人 "、" 倫敦病人 "、" 希望之城病人 "、" 杜塞爾多夫病人 ",通過 CCR5 Δ 32/ Δ 32 干細(xì)胞移植得到治愈。
而此次文章報告的病例,為首個被治愈的有色人種女性,也是一名自稱是混血兒的患有白血病和 HIV 的中年婦女。
這位 64 歲的女性患者在被診斷患上急性髓性白血病時,她已經(jīng)接受了 4 年的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒(ART)治療以控制體內(nèi)的 HIV。雖然治療的效果不錯,但仍能檢測到 HIV 病毒。
隨后,她在 2017 年接受了臍帶血干細(xì)胞移植療法以治療白血病。臍帶血中含有一種 CCR5 的基因突變可以阻止 HIV 病毒進(jìn)入細(xì)胞。
已知只有一小部分人(大多數(shù)是北歐后裔)具有 CCR5 的基因突變,這使他們對 HIV 具有天然的抵抗力。臍帶血干細(xì)胞移植使她的病情得到了緩解,體內(nèi)已檢測不到 HIV。
在移植后 37 個月,她停止了抗病毒 ART 藥物治療,在徹底停止治療后的 14 個月內(nèi)仍沒有檢測出感染 HIV 的跡象。到目前研究持續(xù)隨訪 4.8 年,患者無病毒反彈,病毒載量持續(xù)檢測不到。
該研究結(jié)果說明 CCR5 Δ 32/ Δ 32 造血干細(xì)胞移植是這個患者 HIV 治愈的關(guān)鍵原因。
隨著第 5 例 HIV 治愈病例于 2023 年 2 月被報道,科學(xué)家們認(rèn)為,干細(xì)胞移植后的艾滋病長期緩解病例表明,應(yīng)當(dāng)考慮加大 CCR5 Δ 32/ Δ 32 干細(xì)胞移植研究,以實現(xiàn)緩解和治愈這種需要造血干細(xì)胞移植治療其他疾病的 HIV 感染者。
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