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28 歲的小風（化名）近日在工作上遇到了瓶頸，繁雜的瑣事讓他心情郁悶，他想著 " 一醉解千愁 " 也許能讓他暫時忘記現(xiàn)實的煩擾，于是，周五晚上下班后他飯也不吃，獨自在家中喝悶酒，不到半小時，一瓶 500 毫升的白酒就見了底，他也沉沉地睡著了。

第二天早晨醒來后，小風發(fā)現(xiàn)自己昏昏沉沉，渾身發(fā)抖、無力，看東西模糊、說話吐詞不清，還伴有氣促、腹痛、惡心、嘔吐、解黑便等癥狀，他立即請朋友聯(lián)系 120，將自己送至長沙市第三醫(yī)院。

(資料圖片僅供參考)

入院后完善的相關檢查顯示，他的血氣分析 PH 值為 6.7（正常值為 7.35~7.45）、碳酸氫根離子僅有 1.6 毫摩爾 / 升（正常值為 24 毫摩爾 / 升），血乳酸更是超過正常值 20 幾倍！這說明小風存在極重度代謝性酸中毒，此外，他的心臟和肝腎功能均有不同程度的損傷。

結合病史，小風被診斷為重度酒精中毒，因多個臟器功能受損、病情危重，被收治入重癥醫(yī)學科進行治療。

重癥醫(yī)學科主任伍敏益解釋，急性酒精中毒也稱為急性乙醇中毒，俗稱 " 醉酒 "，是指短時間內攝入大量酒精和含酒精飲料后出現(xiàn)的中樞神經(jīng)紊亂，多表現(xiàn)為行為意識異常，嚴重的可發(fā)生器官衰竭，甚至危及生命。

輕度酒精中毒僅有情緒語言興奮等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如頭昏乏力、自感欣快、語言增多等；中重度患者則會有意識不清、表情動作不協(xié)調、步態(tài)笨拙、體溫降低、口唇發(fā)紫等表現(xiàn)；嚴重時還會發(fā)生休克、嚴重的代謝紊亂及重要臟器急性功能不全等。

經(jīng)過補液、糾酸、護胃以及床旁血液凈化加速酒精清除等綜合搶救治療，24 小時后，小風病情逐漸平穩(wěn)，順利轉入了普通病房。

伍敏益介紹，一旦發(fā)現(xiàn)身邊人酒精中毒，在就醫(yī)的同時可做到以下幾點：照看好中毒者，防止其由于意識不清、運動失調等受傷。幫助醉酒者側臥位以保持氣道通暢，防止嘔吐物誤入氣道窒息。注意保暖，因醉酒后全身血管擴張散發(fā)熱量，尤其在低溫環(huán)境下易造成低體溫、心律失常及腦血管意外。

伍敏益提醒，各類含酒精飲料中乙醇的濃度各不同，其中白酒乙醇濃度最高，占 40%-60%。飲酒后乙醇 80% 由小腸上段吸收，其余由胃吸收，約 90% 經(jīng)肝臟代謝。因此，飲酒對消化道和肝臟的傷害最大。

伍敏益提醒市民朋友日常生活中應盡量避免飲酒；飲酒前，可提前喝牛奶、酸奶，以減少對胃粘膜的刺激，切忌空腹喝酒；飲酒后，要多喝白開水以促進酒精隨尿液排出；多吃綠葉蔬菜，其中的抗氧化劑及維生素可以保護肝臟；不要同時喝碳酸飲料，以免加快乙醇在體內的吸收。一旦飲酒后出現(xiàn)意識不清、體溫降低、血壓下降等嚴重不適，應立即就醫(yī)，以減少嚴重并發(fā)癥。

瀟湘晨報記者梅玫通訊員郭雅婷

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關鍵詞：酒精中毒體溫降低重癥醫(yī)學科