(相關(guān)資料圖)
人民日報健康客戶端 王振雅 實習(xí)記者張爽
據(jù)江蘇新聞報道,截至到 10 月 6 日,僅南京鼓樓醫(yī)院就在國慶假期期間接診了 11 例主動脈夾層相關(guān)患者。人民日報健康客戶端記者注意到,近日,南京氣溫變化較大,從 10 月 3 日到 5 日,最高氣溫從 3 日的 38 ℃驟降到 5 日的 15 ℃ -16 ℃,降溫幅度超過 20 ℃,直接 " 打了對折 "。
氣溫驟降與主動脈夾層患者數(shù)量上升是否有關(guān)?對此,北京清華長庚醫(yī)院心臟內(nèi)科副主任薛亞軍提示:氣溫驟降,尤其是高血壓患者,血壓更容易出現(xiàn)波動,需要警惕主動脈夾層的發(fā)生。" 在國慶假期期間,北京清華長庚醫(yī)院就接診了 2 名主動脈夾層患者。"
薛亞軍向人民日報健康客戶端記者介紹,主動脈夾層是一種十分兇險的疾病,其中 A 型主動脈夾層 ( Stanford 分型 ) 患者,在急性期(48 小時內(nèi))死亡率高達(dá) 50%。" 根據(jù)我們的調(diào)查,80% 以上主動脈夾層的患者有高血壓。"
薛亞軍解釋,人體主動脈的管壁實際上是一種 " 三合板 " 的復(fù)合結(jié)構(gòu),分別是內(nèi)膜、中膜和外膜。主動脈夾層就是當(dāng)內(nèi)膜發(fā)生破裂,高速血流通過撕裂的主動脈內(nèi)膜涌入分離的內(nèi)膜和中層并產(chǎn)生一假腔。正常成人的主動脈壁耐受壓力頗強(qiáng),而長期患有高血壓并且控制不理想的人群,內(nèi)膜就會有一定程度的損傷,中膜層彈力下降,導(dǎo)致抗血壓沖擊的能力下降,再加上氣溫驟降血壓易發(fā)生波動,隨之發(fā)病的概率就會上升。
薛亞軍進(jìn)行手術(shù),清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院微信公眾號圖。
據(jù)中央氣象臺消息,預(yù)計 10 月 8 日至 10 日,新一輪較強(qiáng)冷空氣將影響我國,中東部大部分地區(qū)氣溫將下降 6 ℃ -10 ℃,局地超過 12 ℃。
薛亞軍提醒:" 主動脈夾層的主要癥狀特點(diǎn)之一就是持續(xù)性的劇烈疼痛,多數(shù)難以忍受,而且與冠心病或心梗發(fā)病時的癥狀相比,疼痛不是逐漸加重,而是發(fā)病時馬上就會感到非常強(qiáng)烈的撕裂樣疼痛。如果夾層撕裂到了主動脈弓的位置,常常會表現(xiàn)為左右手脈搏強(qiáng)弱不一致,或雙上臂血壓相差大于 20mmHg。出現(xiàn)上訴典型的胸痛癥狀就要立刻撥打 120 急救電話,一刻也不能耽誤。"
老年人又該如何預(yù)防主動脈夾層的發(fā)生呢?薛亞軍介紹,與腦梗、心梗、中風(fēng)等心血管疾病的日常預(yù)防類似,氣候變化時,首先要注意保暖,其次通過多飲溫開水、清淡飲食等方式來避免血液粘滯度增加。此外,老年人也要盡量避免感冒,可以接種流感疫苗來預(yù)防。因為呼吸道感染會導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,進(jìn)而影響動脈血壓,升高夾層的發(fā)病概率。
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