疫情防控期間,江蘇蘇州市患者救治、疫苗接種、核酸檢測等費用問題以及參保繳費、就醫購藥、支付報銷等公共服務問題,醫保部門保障了哪些待遇?啟動了哪些服務?開辟了哪些綠色通道?
1、確診和疑似患者救治方面
醫療費用由醫保基金按規定支付,剩余的由財政予以補助,個人不承擔費用,確保患者不因費用問題影響就醫。
2、新冠疫苗接種方面
個人免費,由財政和醫保基金負擔。
3、新冠核酸檢測方面
落實國家、省多輪談判降價成果,核酸檢測費用大幅度下降,由最早每次240元,降到單檢每人每次40元,混檢每人每次10元。
發熱門診患者(14天內)、住院病人(每次住院)核酸檢測費用由醫保統籌基金負擔1次。
其他自行檢測費用不屬于醫保支付范圍,由個人自行承擔,其中,往年個賬結余超過6000元的,可以通過醫保個人賬戶支付。
4、醫保公共服務方面
因受疫情影響無法按時參保并繳納基本醫療保險費用的,采取承諾參保方式,待疫情解除后三個月內辦理補辦補繳。補辦補繳后,不影響參保人員相關待遇。
對于符合條件的慢性病、老年病或者其他特殊情況的參保人員,可憑既往病史就近在定點零售藥店配購常用的處方藥品。
對患有高血壓、糖尿病等病情穩定的門診慢性病且按照臨床規范需要長期服用固定藥物的患者,經診治醫院醫生評估后,可將一次取藥量放寬至3個月。
開通綠色通道,確保黃碼血透患者及時就醫,實時劃卡。
因疫情封控原因無法自己去藥店的,可以委托社區工作人員代配藥、代刷醫保卡結算,也可以委托社區工作人員通過遠程視頻出示醫保電子憑證在社區衛生服務中心、零售藥店刷卡(掃碼)結算 ;或者代配藥時現金支付,后續再憑發票去原購藥的定點醫藥機構刷醫保卡退費,或者到本地醫保經辦機構零星報銷。
推行醫保業務“不見面”辦理。
(總臺記者 吳睿)
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