時(shí)間:2021-05-26 09:57:52 來源: 財(cái)訊網(wǎng)
2021年5月20日,2021年度“醫(yī)保南通保”啟動(dòng)會(huì)隆重舉行。醫(yī)療保障局會(huì)、市民政局、財(cái)政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等九部門與部分健康保障機(jī)構(gòu)共同支持的2021年度“惠蓉保”正式上線。
“醫(yī)保南通保”保障對(duì)象:全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,包括職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,不論年齡和既往疾患,均可自愿參加保險(xiǎn)。
指導(dǎo)價(jià)格:每人每年296元,每人限參保1份。
推廣時(shí)間:從2021年5月20日起至7月31日,我市所有已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員就可選擇“醫(yī)保南通保”投保,2021年8月1日起保險(xiǎn)生效,有效期一年。
由南通政府指導(dǎo),南通市這款“醫(yī)保南通保”的8大優(yōu)點(diǎn),讓南通市民能夠得到“參保門檻低、覆蓋范圍廣、一張保單、可實(shí)現(xiàn)多重保障”的切實(shí)利益。
“醫(yī)保南通保”產(chǎn)品優(yōu)點(diǎn):
1.政府指導(dǎo)可信賴:政府指導(dǎo)下的普惠醫(yī)療保險(xiǎn),南通人民的專屬補(bǔ)充醫(yī)保。
2.普惠面廣、價(jià)格親民:每天不到8毛錢,296元享一年百萬保額。
3.參保門檻低、覆蓋范圍廣:不限年齡 、不限職業(yè);只要有醫(yī)保,老少皆可保;不限既往癥、無需體檢,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷無等待期。突破醫(yī)保目錄限制,突破病種限制,突破住院治療費(fèi)用限制。
4.保障金額高,報(bào)銷門檻低:五項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任保額可高達(dá)401萬;住院基本醫(yī)保自付、單次自費(fèi)0.8萬元以上部分即可進(jìn)入補(bǔ)充保險(xiǎn)。
5.一張保單,多種保障:住院醫(yī)療自付、自費(fèi)保障,非住院范圍外高額特定腫瘤藥品保障,重度惡性腫瘤補(bǔ)償金,罕見病保障。
6.全家共濟(jì),一站結(jié)算:醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余的70%為本人、配偶、父母、子女和配偶父母購買,住院費(fèi)用出院時(shí)直接劃卡結(jié)算,便民親民。
7.服務(wù)多樣,全面呵護(hù):上海28家三甲醫(yī)院專家預(yù)約、重大疾病住院康養(yǎng)服務(wù)、非住院范圍外高額特定腫瘤藥品配送及直付等全方位服務(wù)。
8.企業(yè)集體參保享受社保補(bǔ)貼福利:南通市政府減半征收企業(yè)3個(gè)月醫(yī)保費(fèi),鼓勵(lì)企業(yè)為員工集體購買醫(yī)保南通保
2021年度的“醫(yī)保南通保”由哪些保障權(quán)益?一圖看懂2021年度“醫(yī)保南通保”!
“醫(yī)保南通保”保障待遇:
1、住院醫(yī)療自付費(fèi)用保障。在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所產(chǎn)生費(fèi)用經(jīng)過基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助待遇補(bǔ)償后的個(gè)人承擔(dān)部分,按次扣除8000元免賠額后,賠付比例為70%,年度保額為100萬元。
2、住院醫(yī)療自費(fèi)費(fèi)用保障。在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所產(chǎn)生的醫(yī)保政策范圍外的自費(fèi)費(fèi)用,按次扣除8000元免賠額后,賠付比例為70%,年度保額為100萬元。其中,對(duì)于有10種既往癥的人員(如原患有惡性腫瘤、腎功能不全等),賠付比例為50%,年度保額為50萬元。
3、非住院范圍外特定腫瘤藥品保障。在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人在非住院期間發(fā)生15種醫(yī)保范圍外高額特定腫瘤靶向用藥和免疫治療藥品(覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肝癌等惡性腫瘤疾病)的費(fèi)用,經(jīng)過基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助待遇補(bǔ)償后個(gè)人承擔(dān)的部分,扣除1萬元免賠額后,賠付比例70%,年度保額為100萬元。其中,對(duì)于10種既往癥人員,賠付比例50%,年度保額為50萬元。
4、重度惡性腫瘤補(bǔ)償金。在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次確診為重度惡性腫瘤,可一次性享有1萬元惡性腫瘤補(bǔ)償金,若被保險(xiǎn)人連續(xù)參保滿5年且5年內(nèi)未享受本補(bǔ)充保險(xiǎn)任何保險(xiǎn)待遇的,則補(bǔ)償金提高至2萬元。
5、罕見病保障。在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人首次確診10種罕見病,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的,經(jīng)過基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助或其他途徑獲得補(bǔ)償后剩余部分的醫(yī)療費(fèi)用(含醫(yī)保目錄內(nèi)外,住院、門急診、門特門慢等),在按年扣除1萬元免賠額后,賠付比例70%,年度保額為100萬元。
6、參保人員另可獲得重大疾病住院康養(yǎng)服務(wù)等9種增值健康管理服務(wù)。
輕松集團(tuán)為此次“醫(yī)保南通保”落地提供全程獨(dú)家技術(shù)支持和運(yùn)營服務(wù)。南通市政府表示醫(yī)保部門將持續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系,不斷減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),夯實(shí)人民生活保障基礎(chǔ),切實(shí)提升人民福祉。
免責(zé)聲明:市場有風(fēng)險(xiǎn),選擇需謹(jǐn)慎!此文僅供參考,不作買賣依據(jù)。
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