時間:2022-10-13 08:31:35 來源: cnBeta.COM
(資料圖片)
它的目的是確定服用過Paxlovid(一種由輝瑞公司開發(fā)的抗病毒療法)的患者的臨床過程及COVID-19反彈的免疫學(xué)和病毒學(xué)特征。
根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的說法,COVID-19反彈的特點(diǎn)是COVID-19癥狀的復(fù)發(fā)和/或在測試陰性后出現(xiàn)新的病毒測試陽性。據(jù)該研究論文的作者介紹稱,這些發(fā)現(xiàn)并沒有證實(shí)這樣的觀點(diǎn):五天的Paxlovid療程太短,身體無法對SARS-CoV-2(引起COVID-19的病毒)進(jìn)行強(qiáng)有力的防御。
該研究的目的是更好地了解SARS-CoV-2如何影響白細(xì)胞。參與者則是從馬里蘭州貝塞斯達(dá)的美國國立衛(wèi)生研究院臨床中心及其他當(dāng)?shù)蒯t(yī)院正在進(jìn)行的COVID-19研究中選取的成年人。作為研究的一部分,參與者提供了血液和其他樣本及他們的COVID-19醫(yī)療記錄。
據(jù)了解,6名參與者(3名男性和3名女性,中位年齡為42歲)在最初癥狀發(fā)生的4天內(nèi)服用了Paxlovid,然后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)癥狀并被納入研究以評估COVID-19的反彈。2名參與者(一名54歲的男性和一名35歲的女性)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)癥狀,他們都沒有服用Paxlovid。最后,對照組包括6名患有COVID-19但沒有出現(xiàn)癥狀反彈的人。所有參與者之前都接種了COVID-19疫苗并進(jìn)行了強(qiáng)化治療,沒有人在急性感染或反彈期間出現(xiàn)需要住院的嚴(yán)重疾病。調(diào)查人員收集了每個參與者的臨床過程數(shù)據(jù)并對血液和鼻拭子樣本進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)室測試。
研究人員沒有發(fā)現(xiàn)任何基因突變的證據(jù),這表明經(jīng)歷COVID-19反彈的參與者感染了對Paxlovid有抗性的SARS-CoV-2菌株。此外,他們沒有發(fā)現(xiàn)在服用Paxlovid后出現(xiàn)反彈的參與者的抗體發(fā)展延遲的證據(jù)。事實(shí)上,研究人員在反彈的病人中檢測到強(qiáng)大的SARS-CoV-2 T細(xì)胞反應(yīng)。總的來說,反彈患者的T細(xì)胞反應(yīng)水平比沒有經(jīng)歷反彈的早期急性COVID-19患者要高。在8名反彈參與者中,有一人通過病毒培養(yǎng)檢測到傳染性SARS-CoV-2。
據(jù)研究論文作者們稱,研究結(jié)果表明,反彈癥狀可能部分是由整個呼吸道內(nèi)對殘留病毒RNA的強(qiáng)大細(xì)胞免疫反應(yīng)所驅(qū)動,而不是允許病毒復(fù)制的免疫反應(yīng)受損。他們寫道,需要更大規(guī)模、更詳細(xì)的流行病學(xué)研究來進(jìn)一步了解COVID-19反彈的臨床重要性和流行病學(xué)后果。作者門指出,目前的數(shù)據(jù)支持對有癥狀的反彈者進(jìn)行隔離的必要性并需要在臨床試驗(yàn)中評估在免疫功能低下的個體中使用更長療程的Paxlovid--因?yàn)檫@些個體的免疫反應(yīng)可能是無效的。
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