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“氧和只有45 ，心率160了，趕緊插管！”12月27日上午10點(diǎn)多，武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)1科病房里，一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的生死救援正在進(jìn)行。

緊急氣管插管現(xiàn)場(chǎng)患者是一位65歲的老人，因新冠病毒感染、導(dǎo)致呼吸困難入院治療，被收入經(jīng)過重癥改造的神經(jīng)內(nèi)科病房里。

(相關(guān)資料圖)

當(dāng)天，經(jīng)過“氣管插管小分隊(duì)”和重癥醫(yī)學(xué)科支援專家近半小時(shí)的搶救，老人終于從死亡線上被拉了回來。

目前，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）創(chuàng)新打造“超級(jí)醫(yī)院”救治模式，全力保證新冠和普通患者醫(yī)療救治：

兩大院區(qū)開放 5198 張床位， 127 個(gè)臨床科室均收治新冠病毒感染患者；開放急危重癥患者救治床位 466 張，重癥床位占比為全院床位的 9% ：創(chuàng)新實(shí)行“一拖N”分片負(fù)責(zé)制，兩大院區(qū) 36 位呼吸、重癥、感染等專家組成員分別下沉到所聯(lián)系的 83 個(gè)科室，全面進(jìn)行救治指導(dǎo)，確保救治同質(zhì)化。

整合醫(yī)療資源最大限度“應(yīng)收盡收”

12月上旬開始，武漢大學(xué)人民醫(yī)院兩大院區(qū)發(fā)熱門診和急診科接診量激增，一度為日常的10倍之多。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院黨委果斷決策，迅速整合全院醫(yī)療資源向一線救治傾斜，堅(jiān)決落實(shí)“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”。

增加急診觀察室，滿足患者需求

“新冠患者應(yīng)收盡收、急診患者應(yīng)接盡接、重癥患者應(yīng)治盡治！”武漢大學(xué)人民醫(yī)院黨委書記萬紅慧介紹，醫(yī)院迅速調(diào)整全盤工作，大大提升應(yīng)急救治能力。

門急診、發(fā)熱門診患者不以發(fā)熱進(jìn)行預(yù)檢分診，不查核酸抗原“應(yīng)接盡接”除重癥肺部感染患者外，根據(jù)患者基礎(chǔ)疾病直接收治到相應(yīng)專科“應(yīng)治盡治”；

全院各個(gè)科室全面放開，所有病房調(diào)整為“綜合內(nèi)科病房”，按照先內(nèi)科系統(tǒng)再外科系統(tǒng)的收治順序，落實(shí)“應(yīng)收盡收”……

保發(fā)熱、保急診、保重癥、保必須——多措并舉下，全院內(nèi)科外科打通，全院病房打通，專家門診普通門診打通，中醫(yī)西醫(yī)打通，人員物資打通，務(wù)必確保發(fā)熱門診、急診、呼吸、感染、重癥病房的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，全力做到“保健康、保重癥”。

“沒有內(nèi)科外科，我們都是醫(yī)生！”

重癥醫(yī)學(xué)科1科主任詹麗英教授介紹，12月初以來，全科醫(yī)護(hù)人員全部感染新冠病毒，輪番發(fā)熱。但重癥醫(yī)學(xué)科是搶救生命最激烈的陣地，大家輕傷不下火線，體溫不到39度不輕易請(qǐng)假。即使發(fā)燒咳嗽的醫(yī)護(hù)，也是最多休息三天就來上崗了，都處在滿負(fù)荷甚至是超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。

20多天來，兩大院區(qū)百余名急診科醫(yī)護(hù)人員，對(duì)任何一名患者都不輕言放棄，全力守護(hù)著生命“綠色通道”的暢通。

在急診科全體醫(yī)護(hù)陸續(xù)全部感染的情況下，醫(yī)院持續(xù)從各個(gè)科室抽調(diào)人員補(bǔ)充到一線，急診科人員幾乎輪替了三遍。

非急診專業(yè)醫(yī)生全力支援急診一線

“沒有內(nèi)科外科，我們都是醫(yī)生！”所有奔赴急診一線的醫(yī)護(hù)人員，都爭(zhēng)分奪秒跑出生命“加速度”。

近期，隨著感染后康復(fù)的醫(yī)護(hù)人員迅速返崗，全院返崗率已近9成，醫(yī)護(hù)人員緊張的情況已大大緩解。

“一拖N” 極速擴(kuò)容重癥救治能力

醫(yī)院迅速成立患者救治保障工作專班，在保證基本救治的基礎(chǔ)上，醫(yī)院精準(zhǔn)統(tǒng)籌所有中心和專科ICU床位，確保急危重癥患者應(yīng)收盡收。

重癥醫(yī)學(xué)科救治危重病人

迅速騰挪病區(qū)，緊急進(jìn)行轉(zhuǎn)化ICU病房改造，重點(diǎn)加大對(duì)急危重癥，特別是高齡老年人、低齡兒童、合并基礎(chǔ)疾病的患者等人群的醫(yī)療救治問題。目前，醫(yī)院總體開放急危重癥患者救治床位已達(dá)466張，占總床位數(shù)的9%。

兩大院區(qū)快速成立新冠病毒感染重癥專家團(tuán)隊(duì)，36位呼吸、重癥、感染等專家組成員，實(shí)行“一拖N”分片負(fù)責(zé)制，確保診療同質(zhì)化。兩大院區(qū)麻醉科分別成立“氣管插管小分隊(duì)”，24小時(shí)隨時(shí)支持非重癥學(xué)科危重癥患者的緊急救治工作……

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專家下沉科室指導(dǎo)救治

負(fù)責(zé)醫(yī)療救治的程帆副院長介紹，“一拖N”分片負(fù)責(zé)制中，由兩大院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染科科主任及醫(yī)療組組長，組成醫(yī)院新冠重癥感染專家團(tuán)隊(duì)，對(duì)所劃分科室內(nèi)的新冠病毒感染患者的診療進(jìn)行全面指導(dǎo)。

醫(yī)院特別安排了綜合ICU專家分片負(fù)責(zé)專科ICU，在保障新冠患者診療同質(zhì)化的同時(shí)，大大提升了全院學(xué)科危重癥患者的醫(yī)療救治能力。

構(gòu)筑救治屏障持續(xù)守護(hù)生命

在全力以赴救治新冠病毒感染患者的同時(shí)，武漢大學(xué)人民醫(yī)院多措并舉，持續(xù)滿足人民群眾的日常診療需求。

主院區(qū)急性心血管病救治中心確保胸痛患者救治“綠色通道”不中斷，每天都保證急診心臟介入手術(shù)的順利開展，挽救了大批患者特別是高齡急性心梗患者生命。

急診心臟介入手術(shù)

全力呵護(hù)孕產(chǎn)婦和新生兒

20天多來，100多名孕產(chǎn)婦在武漢大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科分娩，安全誕下100多個(gè)新生命。

腎內(nèi)科血透中心緊急啟動(dòng)錯(cuò)峰透析方案，積極籌備透析病房搶救患者生命，保障了230名門診長期血透病人的治療不中斷。

為透析患者打通生命通道

疫情壓力下，“武大云醫(yī)”積極開展線上診療活動(dòng)，確保醫(yī)生24小時(shí)接診和線上處方流轉(zhuǎn)、慢病續(xù)方等工作。12月10日起至今，已累計(jì)接診4.3萬人次，為2.4萬患者提供復(fù)診開藥、檢驗(yàn)檢查等服務(wù)。

武大云醫(yī)24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)

（來源：武漢大學(xué)人民醫(yī)院）