按查實欺詐騙保金額的一定比例(2-5%),對符合條件的舉報人予以獎勵,最高額度不超過10萬元……舉報欺詐騙取醫(yī)保基金,有獎!記者今天從湖南省醫(yī)保局了解到,《湖南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細(xì)則》(以下簡稱《實施細(xì)則》)目前已經(jīng)正式印發(fā)。
《實施細(xì)則》明確,公民、法人或其他社會組織(以下簡稱舉報人)以來信、來電、來訪、網(wǎng)絡(luò)等方式,對湖南省各級醫(yī)療保障行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)工作人員,湖南省各統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店,以及參保人員等,涉嫌欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進行舉報(詳情請掃碼)。為保護舉報人信息,《實施細(xì)則》內(nèi)容表示,舉報人可實名舉報,也可匿名舉報。
《實施細(xì)則》還指出,各級醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)涉及本地區(qū)醫(yī)療保障基金欺詐騙取行為的舉報獎勵工作。
《實施細(xì)則》明確,舉報人舉報事項同時符合下列條件的,將給予獎勵。分別為:有明確、具體的舉報對象和主要違法違規(guī)事實或線索;舉報情況經(jīng)查證屬實,造成醫(yī)療保障基金損失;舉報人提供的主要事實、證據(jù)事先未被醫(yī)療保障部門掌握或媒體公開披露;舉報人提供真實身份證明及真實有效聯(lián)系方式的實名舉報或舉報受理部門能夠聯(lián)系并核實舉報人身份的匿名舉報;舉報人選擇愿意得到舉報獎勵。
舉報獎勵根據(jù)舉報證據(jù)與違法違規(guī)事實查證結(jié)果,分為三個等級:一級舉報獎勵按查實被欺詐騙取的醫(yī)療保障基金金額的5%給予獎勵;二級舉報獎勵按查實被欺詐騙取的醫(yī)療保障基金金額的3%給予獎勵;三級舉報獎勵按查實被欺詐騙取的醫(yī)療保障基金金額的2%給予獎勵。最高不超過10萬元。
【編輯:高峰】
【來源:中國新聞網(wǎng)】
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