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“真沒想到，牙齒竟能長到鼻子里！”

近日，40歲的張先生因面部腫脹到泰康同濟（武漢）醫院就診，卻在拍片時意外發現自己原本應該長在口腔里的兩顆牙齒，竟然跑到了鼻竇里。醫生通過微創手術，幫他從鼻竇里“拔”了牙。目前張先生恢復情況良好，不日將出院。

40歲的張先生在1個月前左側面部開始出現腫脹壓痛，自服了抗炎藥也沒有明顯好轉，因此他便來到泰康同濟（武漢）醫院皮膚科就診。皮膚科醫生為張先生安排了頭部CT檢查，檢查后才發現原來困擾張先生的病根竟在鼻子里，他的鼻竇里竟然長了兩顆類似牙齒的物質。

耳鼻咽喉科王美榮主任在詳細詢問病史及現場看診后，結合CT檢查結果，判斷是張先生的左側鼻竇長了兩顆異位牙，由此引發的牙源性囊腫破壞了周圍結構，進而引起了面部紅腫壓痛。

牙齒怎么會長到鼻子里？“在牙齒還未發育之前，牙胚由于先天發育異常或者外力造成牙胚偏移，可導致牙胚無法回到正常位置，最終發育成為了‘異位牙’。”王美榮主任解釋，這種異位牙臨床上比較少見，偶爾會發生于鼻腔底部及鼻竇，容易誤診為鼻腔異物或者腫瘤。患者多反復出現鼻塞、膿涕、涕中帶血或異位牙周圍的紅腫疼痛，需經影像學檢查、甚至手術才能明確診斷。

經與張先生詳細溝通后，王美榮主任團隊決定幫張先生在鼻腔內“拔牙”——采用鼻內鏡下低溫等離子技術，為張先生實施創面較小的鼻腔側面入路微創手術，同時還將避免產生牙齦額外傷口。經過1個半小時的奮戰，手術團隊終于完全摘除了張先生的鼻竇囊腫及異位牙，手術非常成功。麻醉蘇醒后的張先生及其家屬，看著術中取出的兩顆異位牙，仍然感覺非常不可思議。

今年4月8日是第21個“全國愛鼻日”。今年愛鼻日的主題為“氣道健康，從鼻開始”。王美榮主任提醒，如果鼻炎、鼻竇炎癥狀反復出現時，應及早到耳鼻咽喉科就診，及時檢查，及時治療。

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