前幾日,我足病科來了這樣一位糖足病人,糖尿病12年,左腳的大腳趾頭出現(xiàn)發(fā)黑壞疽,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了對(duì)大腳趾的截趾術(shù),但是術(shù)后這個(gè)傷口一直長不住,感染一直在發(fā)展,也就影響到了其他腳趾,在這種情況下,醫(yī)生建議病人行繼續(xù)截趾術(shù),但是這次病人卻選擇了拒絕。
這位病人擔(dān)心,上次的截趾術(shù),都沒有讓傷口愈合,那么再這樣繼續(xù)截下去,豈不傷口還是和現(xiàn)在一樣,再不愈合,還要再下去截下去嗎?既然截趾之后,沒有辦法讓這個(gè)傷口愈合,那么這個(gè)截趾術(shù)就截的毫無意義,甚至還在給病人增加痛苦。
隨后,這個(gè)病人通過了解與咨詢之后得知,像他的這種情況,根本不需要再去做這樣一個(gè)沒有價(jià)值的手術(shù)的時(shí)候,而是可以通過中西醫(yī)結(jié)合保守的方法讓這個(gè)截趾后留下的傷口愈合封口,就直接轉(zhuǎn)入了我足病科,進(jìn)行相關(guān)的規(guī)范處理與有效治療工作。
通過對(duì)這個(gè)病人的傷口病情進(jìn)行整體的評(píng)估與檢查之后,得知,傷口感染一直不愈合,是因?yàn)閭谔庍€存在有感染,下肢循環(huán)也沒有得到一定的改善,下肢周圍神經(jīng)也沒有得到一定的修復(fù),所以這個(gè)傷口就沒有很好的愈合封口。
對(duì)于這樣的一個(gè)傷口感染不愈合的情況,我們首先是對(duì)這個(gè)傷口進(jìn)行了開放式的人工清創(chuàng),又通過整體與局部相互結(jié)合治療的思路,采取了中西醫(yī)藥物相互結(jié)合的治療方法去控制感染、改善微循環(huán)、營養(yǎng)下肢周圍神經(jīng)、去腐生肌等綜合治療以后,就讓這個(gè)傷口很好的愈合封口了,同時(shí)也及時(shí)控制了其他腳趾的發(fā)展,避免了嚴(yán)重后果的發(fā)生。
因此,當(dāng)糖尿病足患者遇到這種截掉腳趾后傷口不愈合情況之后,千萬不要再繼續(xù)去做截趾手術(shù)了,不然這將成為是一個(gè)惡性循環(huán),截了長不住,就繼續(xù)再截,沒完沒了的截,那么病人最終將要面對(duì)的是。所以,希望能有更多出現(xiàn)這種情況的病人,能避免這種情況的發(fā)生,及時(shí)到相關(guān)的糖尿病足專科去通過中西醫(yī)結(jié)合保守的治療方法讓傷口很好的愈合封口。
【來源:中國網(wǎng)醫(yī)療頻道】
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