金華新聞客戶端3月6日消息 記者 周軒 通訊員 貢小兵 李沁園
昨天,在金華開發區湯溪鎮的金西醫院外一科病房里,來自黑龍江的小張在術后第5天開心地與醫護人員揮手道別。
前不久,35歲的小張突然感覺左上腹部疼痛,剛開始還不以為然。沒想到到了第二天上午,疼痛越來越劇烈,就立即前往金華市中心醫院金西院區就診。經過醫生認真問診,細致地體檢和經過CT等設備檢查后,被醫生診斷為:膈疝合并結腸嵌頓。
“患者來時已經腹痛劇烈,難以忍受。”金西醫院外一科主任胡朝榮介紹。成人膈疝比較少見,合并結腸嵌頓更少,若不及時救治,結腸卡壓時間過長容易腸壞死,有甚者需腸切除、腸造瘺,這給手術的進行帶來了很大風險。
在金華市中心醫院派駐外科業務主任李倉的幫扶指導下,胡朝榮主任迅速帶領科室團隊進行仔細評估,決定立即為其安排手術。同時,金西院區立即開放綠色通道,在各部門的統一協調下,以最快速度完善術前準備,麻醉、手術室緊密配合。
手術進行有條不紊,術中發現膈肌環緊緊卡壓著結腸,手術團隊打開部分膈肌,松解疝囊環,依托腹腔鏡微創技術為患者實施嵌頓疝回納、膈疝修補術。萬幸的是卡壓時間不長、手術及時,術中發現結腸尚未壞死,使復雜手術簡單化、微創化。術后轉入普通病房,在醫師、護士的精心治療和護理下,小張迅速恢復了健康。最讓小張高興的,腹部的最大切口僅1cm。
“當前國內腹腔鏡膈疝修補術的相關報道甚少,合并結腸嵌頓的病例更是屈指可數。”李倉主任說。據介紹,膈疝分為先天性膈疝和后天性膈疝兩大類。先天性膈疝是膈肌先天發育不良導致的畸形,常伴其他畸形和心、肺發育異常,包括胸腹管疝、胸骨后疝以及食管裂孔疝,后天性膈疝包括外傷性膈疝和自發性膈疝。隨著腹腔鏡技術的不斷發展與成熟,腹腔鏡手術治療的疾病種類和范圍愈加廣泛。
此次腹腔鏡膈疝修補術的成功開展,填補了金西醫院膈疝修補的空白,實現了該院腹腔疾病患者治療的微創化。
【來源:金華日報】
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