在新媒體時代,不僅年輕人愈發沉迷短視頻,越來越多銀發族也成了低頭族,深夜躺在被窩里刷手機已經成了常態。殊不知如果長期以往,這個小習慣卻可能誘發急性青光眼,導致視野缺損,嚴重甚至可能失明。
今天是世界青光眼日,上海嘉會國際醫院眼科醫生翁欣瑜指出,60歲以上的老年人群體,常伴有白內障或者老花等其他眼疾,他們的晶狀體不僅有一些渾濁,整體也會變厚,低頭后進一步壓迫前房區域(也就是房水循環的流出口房角),導致眼壓短時間內升高,誘發青光眼。
青光眼作為全球排名第一的不可逆致盲性眼病,其實是一種視神經疾病,眼底的視網膜神經層由大概100多萬根視神經纖維組成,病理性眼壓增高、視神經供血不足或視神經纖維耐受程度低下等因素會導致視神經纖維的受損,出現視野缺損而影響視力,甚至失明。視神經纖維一旦受損就不能復原,對視功能造成永久損害,但初期患者幾乎沒有任何征兆或癥狀,因此青光眼也被稱為“視力的小偷”。早在2008年,世界青光眼協會和世界青光眼患者協會就共同發起將3月6日定為世界青光眼日,希望進一步科普青光眼的病因,改善人們的用眼習慣,提升定期檢查的意識。
青光眼有很多種類型,不同類型的青光眼也會有不同的癥狀。根據發病原因分為原發性和繼發性。根據病情發展時間分為急性和慢性。根據眼內房角結構(也是房水循環的流出口),又分為開角型和閉角型。“來就診的患者中,最常見的類型是慢性開角型青光眼。不過多數是看高度近視或者其他檢查中偶然發現的,因為初期的視野會缺損和視力喪失如果不在黃斑區域,對視力的影響并不明顯。等到有明顯中心視力減低或周邊視野缺損的癥狀時,大多已發展成晚期了。”翁欣瑜醫生介紹道。
“其實青光眼中癥狀最明顯的是急性閉角型青光眼,有眼睛脹痛、頭痛、嘔吐、視力急速下降、眼睛充血等現象。”翁醫生分享道,“不過沒有家族史或者既往病史的人很難想到要來篩查青光眼,而且他們也想不到低頭看手機或者趴著午睡這種司空見慣的事情,會導致眼壓突然急劇上升。但是急性青光眼患者如果不立即接受降壓治療,就會導致視神經纖維因受壓在短時間內受損。因此,我們建議中年及年長特別是伴有遠視的人群,有眼脹、眼痛、頭痛甚至嘔吐時要及時就醫。”
值得指出的是,一旦視神經纖維受損,即使立即開始抗青光眼治療,受損的視野也不可能恢復正常。而且青光眼的治療并不是都能阻止病情的繼續發展,對于有些病人也只能減緩病情的惡化速度,因此,早期篩查青光眼至關重要。建議40歲以上的人群應定期到眼科做眼底檢查,尤其是有家族史、深度遠視或者高度近視的人群。因為深度遠視房角結構偏窄容易引起高眼壓;而高度近視的眼球更長,視神經纖維被拉得更薄,耐受度更低,患青光眼的風險較高。其他高風險人群包括患有高眼壓癥、高血壓、糖尿病、偏頭痛和有家族病史的,或服用或外敷類固醇藥物等的人群,也會影響眼壓、房角結構或者視神經的耐受力,所以此類人群也建議早期體檢篩查青光眼,以便早發現,早干預。
新民晚報記者 左妍
【來源:新民晚報】
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