3月2日,記者從玉林市醫保局獲悉,為進一步完善廣西城鄉居民大病保險(以下簡稱大病保險)制度,減輕群眾就醫負擔,促進大病保險制度健康發展,自治區醫保局印發了《關于進一步做好城鄉居民大病保險有關工作的通知》(以下簡稱《通知》),明確大病保險起付標準和保障范圍,以及異地就醫費用的大病保險支付比例。
2021年,廣西大病保險起付線為8000元。《通知》規定,自2022年起,大病保險起付線全區統一為10000元;以后由自治區醫保局根據廣西居民人均可支配收入增長情況實行動態調整,大病保險起付線逐步調整至國家規定,即達到統計部門最新公布的上一年度廣西居民人均可支配收入的50%。
此外,城鄉居民基本醫療保險門診特殊慢性病或住院起付線、床位費超報銷限額部分,以及超過門診特殊慢性病年度基金支付限額部分,不納入大病保險保障范圍。急診留觀醫療費用、超過住院年度基金支付限額部分,納入大病保險保障范圍。據了解,目錄內超限價部分特指公立醫院改革造成的不同統籌地區間醫保支付標準的差異,不包括藥品和醫用高值耗材超過醫保支付限價部分及自主定價和特需診療醫療費用。
參保人員按規定辦理異地就醫備案手續后,在統籌區外自治區內、自治區外治療的,符合保障范圍內、大病保險起付線以上的醫療費,大病保險報銷比例不降低。
參保人員未辦理異地就醫備案或逾期未備案的,符合保障范圍內、大病保險起付線以上的醫療費,住院報銷比例在統籌區外自治區內、自治區外治療的,大病保險報銷比例在原來基礎上分別降低15%、20%。
玉林市大病保險由中國太保壽險玉林中心支公司承辦,參保居民可前往各縣(市、區)醫保中心或政務中心咨詢、辦理有關大病保險業務。
頭條 22-03-04
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