“去年10月開始左眼看東西模糊,以為只是眼睛有點累就沒有去醫院看。11月開始感覺視力下降明顯,有飛蚊感。然后就去了當地醫院看眼睛。到那邊檢查左眼只能看到眼前幾個手指,眼壓有58mmHg,一查血糖有23mmol/L,當時醫生趕緊給我降了血糖,后面醫生診斷雙眼糖尿病視網膜病變,左眼新生血管性青光眼,當時開了一些降眼壓的眼藥水,但是眼壓還是降不下來,慢慢現在光都看不到了,徹底失明了,而且左眼經常脹痛,有時候半側頭還痛,痛起來睡都睡不著。”
浙江省眼科醫院(溫州醫科大學附屬眼視光醫院)杭州院區青光眼專科副主任醫師聶莉的診室,小張訴說著自己的病情。
千萬要管住嘴 年輕糖尿病患者 視網膜病變進程更快
“你今年才30歲,發現糖尿病多久了啊?”聶醫生問。小張母親搶著回答:“他一直不知道自己有糖尿病,第一次去醫院看眼睛才查出來的。”
詳細詢問小張的生活飲食習慣后,聶醫生了解到,小張從小就喜歡喝奶茶可樂之類的含糖飲料,甚至每天當水喝。
聶醫生為小張做了眼底檢查,發現他的左眼眼底情況非常差,眼底多處出血,視網膜新生血管大量增生,左眼視神經已經萎縮成了白色。由于小張的左眼已經沒有光感,大量的新生血管繼發了青光眼,眼壓還有50mmHg,聶醫生很惋惜地告訴小張和他母親,因為青光眼不可逆,左眼已經沒有復明的希望了,如果眼壓不手術控制下來,后期還會繼發角膜內皮失代償,眼痛難忍,非常痛苦。
小張的母親聽了急得快要哭出來:“讓他少喝飲料他不聽。糖尿病怎么會這么嚴重的啊?怎么還會有可能看不見啊?”
“對一般人來說,含糖飲料喝一點不要緊,但對糖尿病人來說,這些飲料含糖量很高,很可能會催生糖尿病并發癥,其中一種就是糖尿病視網膜病變。特別是年輕患者,視網膜病變的發展進程會更快,千萬要管住嘴。”
糖網是世界性的致盲眼病
出現視力下降、視物變形等
眼部癥狀盡快就醫
“糖尿病視網膜病變,俗稱糖網,是目前世界性的主要致盲眼病。”聶醫生介紹,糖尿病患者易得糖尿病視網膜病變,可誘發青光眼的發生。
“糖尿病視網膜病變發展到一定程度,會引起眼底缺血、缺氧,機體代償功能導致視網膜生長出新生血管,但新生血管相對稚嫩、易出血,且生長在虹膜易引起房角被新生血管布滿,導致房水排出障礙,引起青光眼的發作,臨床稱之為新生血管性青光眼。”患者后期往往會出現劇烈頭痛,極為痛苦,生活質量受到嚴重影響。
聶醫生提醒,糖尿病患者首先要控制好血糖,其次要定期進行專業眼科檢查,對眼底健康狀況等進行專業評估。特別是出現視力下降、視物變形、看東西時伴有閃光感、眼前漂浮物增多、看東西有黑影遮擋等眼部癥狀時,要盡快就醫。
如果不控制病情,進展到了新生血管性青光眼期,那就更要重視了。“早期治療能夠保住視力,就診太晚,像小張這種情況,來就診時已經沒有光感,視力就無法恢復了,后期只能通過手術降低眼壓,減少痛苦,實在是太可惜了。”
【來源:都市快報】
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