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長江日報大武漢客戶端2月16日訊（記者張劍　通訊員劉姍姍）五旬男子下肢莫名腫脹，后來痛得連站立都困難，到醫院檢查后大吃一驚，竟是腫瘤從腹腔內一直“蔓延”至大腿。為避免腹部和腿部同時開大刀，武漢市中心醫院疝與腹壁外科專家團隊巧妙運用腹腔鏡聯合腿部小切口“雜交手術”，精準切除巨大腫瘤。

家住漢口的李先生今年54歲，平時經常運動鍛煉，除有輕度腰椎病外，身體一向很好。去年9月，李先生開始出現右下肢酸脹不適，尤其是走路走久了或運動后癥狀更加明顯，以為是腰椎病的原因，并未過多在意。直到半個月前，他發現右下肢脹痛不適的癥狀愈發嚴重，大腿根部鼓起一個大包，腿部神經總有壓迫感，連站立和走路都變得困難，這才在家屬的陪同下來到武漢市中心醫院就診。檢查結果讓李先生及其家人大吃一驚。

“巨大腹膜后腫瘤侵犯廣泛，從腹膜后通過髂腰肌一路向下生長，直至大腿根部，腫瘤緊貼著右下肢的大血管生長。由于腹膜后腫瘤生長較為迅速，已從腹腔內長到大腿肌肉旁，瘤體過大壓迫鄰近下肢局部大血管和神經，這也是患者右下肢活動后脹痛及功能障礙的原因所在?！贬t生詳細分析患者病情后，建議盡早手術切除，并明確腫瘤性質。但由于腫瘤巨大，同時累及腹腔、腹股溝區和大腿三個空間層面，腹腔鏡手術無法徹底切除，而單純開刀手術需要在腹部和大腿兩個部位同時開刀，創傷較大，術中稍有不慎，還有可能損傷周邊大血管和神經，手術風險很高。

疝與腹壁外科專家在為患者實施手術。

為了盡可能減少創傷，疝與腹壁外科羅文醫師專家團隊經過充分討論后，結合李先生的影像學資料，為其制定了腹腔鏡聯合小切口“雜交手術”切除腫瘤的治療方案，并做好完善的預案。手術中，疝與腹壁外科羅文醫生先在患者腹部打三個“鑰匙孔”，利用腹腔鏡器械小心翼翼將腫瘤剝離，再在患者大腿根部切開一個小口，經過兩個多小時的努力，終于成功將上下貫穿的巨大腫瘤精準切除。經測量，腫瘤長達32厘米。手術后，在醫護人員的精心治療及護理下，李先生逐漸康復，恢復了日常生活的能力。

該院疝與腹壁外科主任王勇介紹，腹膜后腫瘤部位深,發病隱匿，早期常常無明顯癥狀，不易被發現,直至腫瘤長到相當大時,才會產生壓迫臟器及脹痛等不適，但此時由于腫瘤巨大，手術也相對比較棘手。專家提醒，平時應定期到醫院進行體檢，做到早發現、早治療，如果出現身體不適癥狀，應及早就醫。

【編輯：余麗娜】

【來源：長江日報-長江網】

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