長江日報大武漢客戶端1月18日訊(記者張劍 通訊員馬遙遙)“快!建立靜脈通道、補液、止血……”1月12日,武漢市中心醫院后湖院區急診科搶救室內,醫護人員從120急救人員手中接過在國際航班上突發吐血的孕婦楊女士(化姓),繼續進行緊張的救治。隨后,楊女士被緊急轉運至重癥醫學科,消化內科團隊為她進行了床邊急診內鏡止血。經多學科爭分奪秒接力救治,楊女士獲救,目前她病情穩定,已經從重癥監護室轉到消化內科病房。
【資料圖】
消化內科管床醫生檢查患者恢復情況。
1月12日,一架由羅馬飛往廣州的國際航班上,35歲懷孕3個月的楊女士突感身體不適,并出現嚴重吐血的癥狀。情況緊急,航班緊急備降武漢天河機場。上午9時許,120急救車將楊女士送到武漢市中心醫院后湖院區急診科。
“當時患者面色蒼白,精神差,我們將她轉運到搶救室的過程中還在嘔鮮血。檢查發現血壓104/58mmHg,心率113,出現失血性休克。患者丈夫手里提著一個裝著血性液體的袋子,據說是患者在飛機上吐的血,大約800毫升。我們推測患者的吐血量估計已達1000毫升,情況非常緊急,隨時可能會有生命危險。”后湖院區急診科副主任醫師余波回憶。
時間就是生命,急診科的醫護人員迅速為楊女士建立靜脈通道、補液、止血,送檢查血型,為輸血做準備。隨后,將楊女士轉運至重癥醫學科。
在重癥醫學科,主任醫師許衛江帶領醫護團隊為楊女士建立中心靜脈通道、血流動力學檢測,啟動抗休克治療及輸血治療,同時聯系消化內科,在全麻下為楊女士氣管插管和機械通氣,為下一步床邊急診內鏡治療做好準備。
接到電話后,消化內科主任醫師廖宇圣和同事緊急趕到重癥醫學科,快速做好準備工作后,為楊女士在床邊進行急診內鏡檢查和治療。廖宇圣在內鏡下發現楊女士的食管壁和胃底有一些突出的蚯蚓狀突血管,診斷為食管胃底靜脈曲張引發的消化道出血。隨后,廖宇圣通過內鏡為楊女士進行止血治療,并清除了食管和胃底的血凝塊。
消化內科專家在重癥醫學科為患者進行床邊急診內鏡檢查和治療。
雖然楊女士的消化道出血被止住了,但許衛江和重癥醫學科的醫護團隊絲毫不敢松懈,繼續對她進行抑酸、護胃和降低門脈壓力的藥物治療。嚴密檢測各項生命體征。經過24小時的嚴密監護,楊女士病情穩定,第二天轉到消化內科監護室。1月16日上午,楊女士轉到消化內科2病區普通病房。經過多學科爭分奪秒的接力救治,楊女士最終轉危為安,目前恢復情況良好。
長江日報記者了解到,從去年開始,武漢市中心醫院著力打破各科壁壘,推動多學科聯合診療(MDT),將各種資源優勢予以整合,讓復雜疑難重癥病患得到及時救治,既提高了醫療質量,又減輕了病人的損傷,患者的就醫體驗感也煥然一新。
【編輯:余麗娜】
【來源:長江日報-長江網】
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