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春夏之交當(dāng)心蠶豆病 兒童更易“中招兒”

時間:2022-05-09 13:58:52 來源: 北京青年報


蠶豆既可以炒菜、涼拌,又可以制成各種小食品,是一種大眾食物。每年春夏之交是蠶豆大量上市季節(jié),很多人都想一飽口福,但是,在吃蠶豆的時候留個神,稍有不慎就會引發(fā)一種過敏性疾病——蠶豆病。

兒童更易“中招兒”

發(fā)生蠶豆病的原因是缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD),因此,蠶豆病學(xué)名叫6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥。6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥患者并非少數(shù),全世界約2億人罹患此病,我國是此病的高發(fā)區(qū)之一。6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥患者一般不發(fā)病,也無任何癥狀,只有當(dāng)進食蠶豆或服用“氧化型藥物”受到激惹時才發(fā)病。

兒童是蠶豆病易發(fā)人群。一些兒童,隨著年齡的增長癥狀會緩解。得病的兒童,大多在食蠶豆后1至2天出現(xiàn)蠶豆病癥狀,早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸、貧血、血紅蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重。如果治療不及時,會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和腹痛加劇,肝臟腫大。嚴(yán)重病例可見昏迷、驚厥和急性腎衰竭甚至死亡。

蠶豆病“重男輕女”

值得一提的是,蠶豆病“重男輕女”,發(fā)病以男童多見。那么,其原因何在呢?原來,蠶豆病與有遺傳傾向有關(guān)。

在發(fā)病兒童中,30%至40%的家長都曾患有蠶豆病。蠶豆病屬于X-連鎖隱性遺傳病,也就是導(dǎo)致蠶豆病的遺傳基因,嗜好逗留在與性別相關(guān)的染色體——X染色體上,并通過X染色體傳給下一代。如果蠶豆病基因通過父親X染色體遺傳,若生下女孩,是X-X配對,母親正常的X染色體會掩蓋父親病態(tài)X染色體的作用,這樣女孩就不會得蠶豆病;如果蠶豆病基因通過母親的病態(tài)X染色體遺傳,若生下女孩,這種病態(tài)基因會被父親傳下的正常的X染色體掩蓋,也不會得蠶豆病;只有當(dāng)父母的X染色體都攜帶病態(tài)基因時,生下的女孩才會得蠶豆病,這種機會非常罕見。而當(dāng)生下的是男孩時,一旦病態(tài)基因由母親X染色體傳下,碰到父親Y染色體,Y染色體不能掩蓋病態(tài)的X染色體,于是就會患上蠶豆病。

注意避免過敏源

由于孩子出生后,家長不知道孩子是否患有蠶豆病,因此在給孩子吃蠶豆時應(yīng)注意是否會出現(xiàn)異常癥狀。尤其是父母一方中曾有蠶豆病史者,更須謹(jǐn)慎。一旦孩子吃了蠶豆發(fā)現(xiàn)有異常反應(yīng),可及時予以人工催吐,同時馬上送醫(yī)院檢查治療。

此外,豆制副食品、豆奶等也是蠶豆病患者的敏感食品,最好也不要食用。

個別藥物是蠶豆病的兇手

除了蠶豆花、某些食物會誘發(fā)蠶豆病,藥物也會導(dǎo)致本病。這些藥物主要有中成藥、復(fù)方感冒藥等。在中成藥中,鹽酸小檗堿可誘發(fā)蠶豆病,中藥材黃連、黃柏、白屈菜、馬尾蓮、三顆針、十大功勞等均含有小檗堿。對含有上述中藥材成分的中成藥,蠶豆病易發(fā)人群應(yīng)慎用。蠶豆病患者感冒時,最好選用布洛芬解熱鎮(zhèn)痛,不要選用復(fù)方感冒片,復(fù)方感冒藥中通常含有對乙酰氨基酚、阿司匹林、氯苯那敏,這三種藥物均可誘發(fā)蠶豆病。

其他可能誘發(fā)蠶豆病的藥物還有硝基呋喃類(呋喃妥因、呋喃西林等)、磺胺類(復(fù)方新諾明、磺胺嘧啶、磺胺醋酰等)、氯霉素等抗菌藥;伯氨喹、撲瘧喹啉、氯喹、奎寧等抗瘧藥;β-萘酚、銻波芬等驅(qū)蟲藥;以及抗痛風(fēng)藥秋水仙堿;抗結(jié)核藥異煙肼。(文/鄔時民)


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