糖尿病患者和老年人是肺結(jié)核的高發(fā)人群。近年來(lái)，隨著糖尿病患者增加和人口老齡化，我市肺結(jié)核發(fā)病有增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。據(jù)了解，糖尿病人群肺結(jié)核發(fā)病的危險(xiǎn)性是非糖尿病人群的1.2至7.8倍，長(zhǎng)期高血糖可造成機(jī)體細(xì)胞免疫功能減退從而易感染結(jié)核。而隨著年齡的增長(zhǎng)，人體免疫功能逐漸減退，各臟器功能低下，導(dǎo)致老年人患肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)也遠(yuǎn)高于其他人群，因此老年人和糖尿病患者是目前結(jié)核病防治的重點(diǎn)人群，需定期進(jìn)行肺結(jié)核主動(dòng)篩查。

據(jù)介紹，肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起的一種具有傳染性的慢性消耗性疾病，人體許多器官、系統(tǒng)均可患有結(jié)核病，其中以肺結(jié)核最為常見(jiàn)。肺結(jié)核主要通過(guò)病人咳嗽、打噴嚏或者大聲說(shuō)話時(shí)噴出的飛沫進(jìn)行傳播，肺結(jié)核感染后沒(méi)有明確的潛伏期，一名傳染性肺結(jié)核病人如不及時(shí)治療，一年之中平均可感染10至15名健康人。咳嗽、咳痰、咯血是肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀，如果連續(xù)咳嗽、咳痰兩周不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或者咳出的痰里面帶有血絲，就有可能是得了肺結(jié)核。

我市從2020年開(kāi)始為老年人和糖尿病患者提供免費(fèi)的肺結(jié)核主動(dòng)篩查。社區(qū)肺結(jié)核主動(dòng)篩查依托于老年人年度體檢或者糖尿病季度隨訪一起進(jìn)行，一般安排在上半年，具體時(shí)間可以咨詢現(xiàn)住址所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者街道居委會(huì)。篩查流程是進(jìn)行年度體檢或者季度隨訪時(shí)做一份結(jié)核病相關(guān)問(wèn)卷調(diào)查，如果有既往結(jié)核病史(由正規(guī)醫(yī)院開(kāi)具診斷并進(jìn)行抗結(jié)核治療才算)、密切接觸史、結(jié)核病可疑癥狀一定要如實(shí)告訴社區(qū)醫(yī)生，并在社區(qū)醫(yī)院免費(fèi)做胸部X線檢查，如果胸片有異常，轉(zhuǎn)診至結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步的檢查。一旦確診，要根據(jù)診斷結(jié)果完成6至8個(gè)月的服藥周期，結(jié)核性胸膜炎是12個(gè)月。(李曉蓉)