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每年10月至轉(zhuǎn)年3月為我市流感流行季節(jié)，其中1至2月為流行高峰。我市從上世紀(jì)90年代起就開(kāi)展了流感監(jiān)測(cè)工作，逐步建立起涵蓋流行病學(xué)、病原學(xué)與暴發(fā)事件的流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，總結(jié)出了科學(xué)的流感預(yù)測(cè)預(yù)警體系。從2019年年底，市衛(wèi)生健康委組織市疾病預(yù)防控制中心每年在流感高峰期向社會(huì)發(fā)布流感分級(jí)預(yù)警信息、相應(yīng)級(jí)別防控重點(diǎn)及有關(guān)建議，指導(dǎo)群眾做好預(yù)防，保護(hù)好易感人群。今年入冬以來(lái)，我市已經(jīng)發(fā)布兩次流感分級(jí)預(yù)警信息。12月7日的預(yù)警信息顯示我市流感流行分級(jí)為Ⅰ級(jí)，處于流感流行季，ILI%(流感樣病例占門(mén)急診病例的百分比)為1.53%，低于基線(xiàn)(4.40%)，監(jiān)測(cè)到乙型(Victoria系)流感病毒零星活動(dòng)。

專(zhuān)家表示，這表明近期我市流感活動(dòng)繼續(xù)保持在低水平，流感病毒感染機(jī)會(huì)較少。但隨著氣溫繼續(xù)下降，隆冬時(shí)節(jié)流感活動(dòng)水平可能逐漸增強(qiáng)。目前從各大醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診人數(shù)以及哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)來(lái)看，今年的流感高峰還沒(méi)有到來(lái)，不排除在家庭、集體單位出現(xiàn)聚集或暴發(fā)疫情。專(zhuān)家提醒市民，新冠疫情以來(lái)，人們的健康意識(shí)都有很大提高，今年防范流感，還要繼續(xù)保持良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣，堅(jiān)持科學(xué)佩戴口罩、勤通風(fēng)、勤洗手、不聚集、保持社交距離等。無(wú)論普通感冒還是流感都有一定的傳染性，如果懷疑自己或孩子患病，一定要盡快就診，避免帶病上班、上課。發(fā)熱患者包括兒童要就近選擇有發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)院鑒診。

室內(nèi)干燥空氣不流通

聚集區(qū)域易引起流行

我市第一中心醫(yī)院感染科主任楊文杰主任醫(yī)師說(shuō)，流感為流感病毒所導(dǎo)致的具有高度傳染性的呼吸道疾病，主要經(jīng)呼吸道飛沫和接觸病毒污染的物體感染，傳播迅速，每年可引起地域性和季節(jié)性流行。流感可根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白分為甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。與甲流相比，乙流的流行性相對(duì)小一點(diǎn)，但也會(huì)引起規(guī)模流行。流感病毒在學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老院、公共場(chǎng)所等人群聚集區(qū)域易引起暴發(fā)。孕婦、嬰幼兒、老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病患者，患流感后容易出現(xiàn)重癥和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn);學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員由于人群集中和環(huán)境因素，是流感的高發(fā)人群。流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，天津市流感樣病例占門(mén)急診就診病例的百分比(ILI%)峰值一般出現(xiàn)在12月底和轉(zhuǎn)年的2月。不同亞型流感病毒交替成為優(yōu)勢(shì)毒株。近3年，流感病毒甲1、甲3亞型和乙型流感病毒均有不同程度活動(dòng)，呈交替成為優(yōu)勢(shì)毒株的特點(diǎn)。

冬季易發(fā)生流感的主要原因，首先是冬天天氣寒冷，室內(nèi)空氣不流通容易導(dǎo)致病毒傳播。尤其是在開(kāi)空調(diào)、開(kāi)暖氣、通風(fēng)少的時(shí)候，如果有一個(gè)人得了流感，其他人就容易被傳染。其次，天氣寒冷人體抵抗力減弱，病毒容易乘虛而入。再次，冬季空氣濕度低，呼吸道黏膜特別是鼻黏膜分泌液不足，表面干燥皸裂，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。

噴嚏鼻涕少發(fā)病就高燒

“重感冒”多是遭遇流感

“和普通感冒不同，流感可以死人的。究其原因流感病毒可能誘發(fā)多種并發(fā)癥，導(dǎo)致重度肺部感染，損傷心、肝、腎等重要器官功能，最終危及生命。”醫(yī)大二院呼吸科主任賴(lài)雁平說(shuō)。出現(xiàn)什么癥狀，就該想到是流感了?在流感季節(jié)，感覺(jué)這次是“重”感冒了，就該警惕感染流感了。患者及其家屬需要做的就是，盡快去醫(yī)院，讓醫(yī)生鑒別診斷并積極治療。

賴(lài)雁平說(shuō)，普通感冒多數(shù)有流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咽痛的癥狀，一般不發(fā)燒或發(fā)低燒，在5到7天就可自愈，很少出現(xiàn)并發(fā)癥。判斷流感，一看季節(jié)，多數(shù)流感在每年的11月至轉(zhuǎn)年3月發(fā)病;二看癥狀。流感起病急，一發(fā)病往往就高燒，持續(xù)高熱通常>39℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀;三看患病人群。流感很少孤立發(fā)病，多數(shù)患者發(fā)病前周?chē)彝コ蓡T、同學(xué)、同事等也有類(lèi)似情況。很多醫(yī)院都有專(zhuān)業(yè)檢測(cè)流感病毒的設(shè)備，而且速度很快，醫(yī)生會(huì)結(jié)合癥狀、檢測(cè)結(jié)果，判斷是普通感冒還是流感。如果確診為流感，會(huì)第一時(shí)間開(kāi)具抗流感病毒的藥物。一旦高度懷疑或確診流感應(yīng)盡早隔離，非住院病人居家要保持房間通風(fēng)，充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營(yíng)養(yǎng)，密切觀(guān)察病情變化。如果醫(yī)生認(rèn)為需要住院治療，病人和家屬要遵從醫(yī)生的建議。

抗生素對(duì)流感治療無(wú)效

最佳預(yù)防方法是接種疫苗

“在治療方面，普通抗菌藥和家里的常備感冒藥通常對(duì)流感無(wú)效，如果懷疑流感切勿盲目在家服藥。目前臨床抗流感的主要藥物是帕拉米韋、磷酸奧司他韋、扎納米韋等藥，對(duì)近年流行的H1N1(2009)、甲型H3N2和乙型流感都有很強(qiáng)的敏感性，但不能替代疫苗接種。”醫(yī)大二院藥學(xué)部梁雨溪說(shuō)。奧司他韋(達(dá)菲)應(yīng)用更為廣泛，它有2種劑型，顆粒劑(15mg和25mg)和膠囊型(75mg)，是治療流感的首選用藥，如果高度懷疑或確診應(yīng)盡可能在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)服用。該藥對(duì)普通感冒，無(wú)明確療效。兒童和孕婦流感治療也推薦使用奧司他韋，需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑服藥。

我市疾病預(yù)防控制中心的專(zhuān)家表示預(yù)防流感最好的方法就是接種流感疫苗。最佳注射時(shí)間為每年的9至12月。建議以下人群積極接種：孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性;60歲及以上老年人;6月齡至5歲兒童;6月齡以下兒童的家庭成員和看護(hù)人員;特定慢性病患者(如慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、血液病等);醫(yī)務(wù)人員。6至35月齡的嬰幼兒適于三價(jià)流感病毒裂解疫苗(兒童劑型0.25毫升)。3歲以上的孩子及成人適于三價(jià)流感病毒裂解疫苗(成人劑型05毫升)或四價(jià)流感病毒裂解疫苗(成人劑型05毫升)兩種疫苗皆可。另外，接種流感疫苗后，產(chǎn)生免疫保護(hù)作用一般可持續(xù)6至8個(gè)月，且隨時(shí)間推移疫苗保護(hù)效果會(huì)逐漸衰減，所以流感疫苗需要每年接種。

參照我國(guó)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》的建議，流感疫苗與新冠病毒疫苗接種間隔應(yīng)大于14天。具體情況分為可在接種流感疫苗14天以后接種新冠病毒疫苗，或者在完成新冠病毒疫苗全程接種程序14天后接種流感疫苗;或者在兩劑新冠病毒疫苗之間接種流感疫苗，即在接種第1劑次新冠病毒疫苗14天后接種流感疫苗，再間隔14天后接種第2劑次新冠病毒疫苗。