大家都知道,寒冷冬季是心腦血管疾病的危險期,尤其中老年人是高發(fā)群體。但是,年輕人也不能掉以輕心。
幾天前,浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任助理史宗杰凌晨結(jié)束救治手術(shù),發(fā)了朋友圈:
“24歲,外賣小哥,肥胖,吸煙,右側(cè)大腦中閉塞,我們能幫你的就是把血管打通,希望你能挺過去”。
凌晨兩點,他突然左側(cè)身體動不了
“大概凌晨兩點半左右,患者被送到我們醫(yī)院。當(dāng)時他的神志清晰,能夠講話,但左邊身子完全癱瘓,肌力為零級。”接診醫(yī)生史宗杰回憶了當(dāng)時的情況。
據(jù)了解,患者小丁是名勤勞的外賣員,身材比較胖,有抽煙習(xí)慣。發(fā)病前一天,他感覺身體不太舒服,難得晚上干到九點左右就下班回家休息了。
大約睡到凌晨一點半,他想起床上廁所,突然左邊身體動不了,根本站不起來。住隔壁的表親聽到求助聲,跑過來幫忙,結(jié)果發(fā)現(xiàn)小丁依舊無法站起,甚至開始嘔吐,于是趕快打120將他送到省人民醫(yī)院急救。
“到院時他的病情已比較危重。做CT發(fā)現(xiàn)大腦動脈血管閉塞,且梗死范圍相當(dāng)大。”史宗杰建議手術(shù)取栓。聯(lián)系上患者父母告知具體情況,史宗杰等醫(yī)生為他實施了急診取栓手術(shù)。值得慶幸的是,手術(shù)進(jìn)行得很順利,耗時36分鐘,患者右側(cè)閉塞血管被成功打通;第二天,他便從ICU轉(zhuǎn)回神經(jīng)內(nèi)科病房。
據(jù)悉,目前小丁神志清楚,對當(dāng)時整個發(fā)病過程也有清晰回憶。經(jīng)CT復(fù)查,梗死范圍依舊比較大,但扛過水腫高峰期,再通過規(guī)范康復(fù)治療,有很大希望回歸社會。
史宗杰表示,小丁之所以年紀(jì)輕輕得了腦卒中,主要和天氣寒冷、工作強度大和肥胖吸煙等相關(guān)。據(jù)報道,年輕人腦梗死危險因素中,吸煙占5%-16%、肥胖占4%-9%。
寒冬時節(jié),做好以下幾點預(yù)防腦卒中
腦卒中又稱腦中風(fēng),可分為腦梗死與腦出血。省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任耿昱表示,腦中風(fēng)有年輕化趨勢,三四十歲患者已屢見不鮮。天氣變冷,冬季發(fā)病率明顯高于其他季節(jié),無論男女老少都要注重預(yù)防。
首先,做好保暖,讓身體逐步適應(yīng)氣候變化,尤其是冷空氣(寒潮)襲來時,減少寒冷刺激;其次,高血壓患者要按時服藥,控制好血壓;再次,戒煙酒,酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化,有高血壓病、冠心病、腦動脈硬化癥等有基礎(chǔ)疾病者,更應(yīng)戒煙酒;此外,保持樂觀平靜的心態(tài),情緒大起大落可能增加腦中風(fēng)發(fā)生的幾率。
“如出現(xiàn)一側(cè)肢體無力或麻木;一側(cè)面部麻木或口角歪斜;說話不清楚或理解困難;突然眼前出現(xiàn)發(fā)黑,數(shù)秒或數(shù)十秒內(nèi)恢復(fù)即所謂的一過性黑蒙,單眼或雙眼視物不清;突然發(fā)生短暫性頭暈、眩暈等,要考慮腦卒中可能,并盡量將患者就近送往有溶栓和機械取栓條件的醫(yī)院救治。”耿昱提醒。(記者 王然 通訊員 宋黎勝)
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