明天是世界慢阻肺日。《健康中國行動(2019年—2030年)》中,慢阻肺在內的慢性呼吸系統疾病首次與心腦血管疾病、癌癥、糖尿病并列成為國家重點防控的四類慢性病。天津醫科大學總醫院呼吸與危重癥學科主任曹潔教授日前提醒40歲及以上人群,如果伴有慢阻肺主要癥狀如咳嗽、咳痰或呼吸困難,或本人有吸煙史、職業粉塵暴露史、化學物質接觸史、生物燃料煙霧接觸史、慢阻肺家族史等情況,應提高警惕,建議每年進行一次肺功能檢查。肺功能檢查是早期發現慢阻肺最簡單直接的方式,也是慢阻肺診斷的金標準。
2018年公布流調數據顯示,慢阻肺在我國40歲以上人群中的發病率已經高達13.7%,我國慢阻肺患病人數已接近1億。曹潔說,慢阻肺是一種慢性氣道炎癥性疾病,使人感覺“透不上氣”,慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘和嚴重的肺部疾病都可能并發慢阻肺。引發慢阻肺的原因很多,其中,長期吸煙是慢阻肺最主要的罪魁禍首。吸煙人群慢阻肺患病率為19.3%,顯著高于不吸煙人群。預防和治療慢阻肺的第一步是遠離煙草盡快戒煙。在現實生活中,慢阻肺并沒有引起煙民的足夠重視。在門診,經常能看到40多歲的老煙民,一進門就咳嗽、咳痰,有的還氣喘,他們都認為自己得了感冒、氣管炎,甚至懷疑是肺癌,做了肺功能檢查才發現患了慢阻肺,肺功能受損已經到了慢阻肺中晚期。然而慢阻肺疾病具有不可逆性,一旦肺功能受損基本無法恢復。
曹潔表示,冬季是慢阻肺患者最難熬的季節,受氣溫變化影響,患者常常出現急性加重癥狀,進一步損傷肺功能,甚至可能危及生命。急性加重已成為我國慢阻肺患者疾病進展經濟負擔加重的原因之一。接受長期規范化治療、減少慢阻肺患者急性加重頻率是目前慢阻肺患者管理的核心目標?!吨袊?span id="pfvdjl9thn5" class="keyword">性阻塞性肺疾病診療指南(2021年修訂版)》指出,有急性加重風險的慢阻肺患者應盡早使用三聯藥物以提高肺功能,反復呼吸道感染者推薦使用呼吸免疫調節藥物。張然
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