洪災過后,被污染水源浸泡過的皮膚容易出現(xiàn)哪些問題呢?如何防范和治療?火箭軍特色醫(yī)學中心皮膚病科主任張繼剛為大家支招。
手足浸漬
在抗洪一線,由于手和腳長時間浸泡在洪水中,通常情況下,手指、腳趾之間皮膚發(fā)白變軟,容易發(fā)生糜爛、脫屑和滲出,嚴重者還可造成局部潰瘍,甚至繼發(fā)感染。
治療保持局部干燥,洗凈晾干后可用痱子粉撲于患處,或于輕度糜爛處用3%的硼酸溶液濕敷,繼發(fā)感染者用抗生素軟膏涂擦。
預防盡量減少手和腳長時間在水中浸泡,保持手足部位清潔干燥,涉水時穿防水長筒靴、戴防水手套。
毛囊炎
災區(qū)衛(wèi)生條件差,氣候潮濕,長時間抗洪,缺乏清潔用水洗浴,容易發(fā)生毛囊炎。
治療癥狀較輕的毛囊炎,外用涂抹紅霉素軟膏、百多邦、夫西地酸乳膏等。多發(fā)性毛囊炎可同時口服清熱解毒的中藥,嚴重者需口服抗生素。當皮膚出現(xiàn)明顯紅腫、疼痛時,特別是伴有發(fā)熱時,一定要及時就診,有可能是細菌引起的癤腫、丹毒或蜂窩織炎等,要在醫(yī)生指導下及時使用敏感抗生素規(guī)律治療。
預防用干凈的水洗澡、洗衣服。每天要換洗內(nèi)衣內(nèi)褲和襪子。
膿皰瘡
這是災區(qū)兒童常見的皮膚病,因為災區(qū)衛(wèi)生條件較差,缺乏清潔洗浴用水,兒童皮膚屏障作用較弱,如不注意個人衛(wèi)生,容易引起膿皰瘡。膿皰瘡是一種皮膚化膿性感染,通常發(fā)生于面部、四肢以及軀干部位,早期表現(xiàn)為小水皰,很快皰內(nèi)的液體變得渾濁,皰也變得松軟,能看見半月形的積膿。
治療外用硼酸氧化鋅冰片軟膏、夫西地酸乳膏、百多邦等,可口服清熱解毒的中藥,嚴重者口服抗生素。
預防不要用手抓撓,注意個人衛(wèi)生,勤剪指甲。
皮膚癬病
夏季炎熱,氣溫高,人體皮膚多汗,本來就是皮膚癬病的高發(fā)季節(jié)。洪災后天氣會更熱,長期浸泡在洪水中搶險又不注意個人衛(wèi)生,很容易發(fā)生足癬、股癬、體癬等真菌性皮膚病。因此,蹚過洪水后,一定要清洗局部,避免感染真菌。
治療可涂抹酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等,對局部有繼發(fā)細菌感染傾向者,可同時使用含抗生素的藥膏,避免細菌感染。
預防有腳癬者要勤換鞋襪,保持足部皮膚干燥;有股癬者應穿寬松、通風的內(nèi)褲。不要使用公用洗浴用品,如毛巾、浴巾、拖鞋等。
各種蟲咬引起的皮膚病
洪水過后促進了蚊蟲的孳生。洪澇災害使生活環(huán)境和生活質(zhì)量發(fā)生變化,睡覺時也容易受到蚊蟲叮咬,兒童最為常見。主要表現(xiàn)為四肢出現(xiàn)紅色小丘疹,嚴重者出現(xiàn)水腫性紅斑、水皰,皮損較癢,通常在皮膚上可見到抓痕。
治療對于蟲咬皮炎,外用爐甘石洗劑或其他止癢劑可減輕癥狀,也可外用激素類藥膏。明顯瘙癢者口服抗組胺藥。
預防睡覺時使用蚊帳,保持皮膚清潔衛(wèi)生,外用防護劑等是預防蟲咬較好的辦法。
濕疹皮炎等過敏性皮膚病
當接觸洪水或大量出汗后,皮膚潮濕,皮膚屏障受損,容易發(fā)生過敏性皮膚病,皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹,奇癢難忍,嚴重的出現(xiàn)水皰,處理不當可出現(xiàn)繼發(fā)細菌感染。
治療口服抗過敏藥氯雷他定片、西替利嗪片等,外用激素類或者中藥止癢藥膏,有滲出時使用3%硼酸溶液濕敷,合并細菌感染,積極使用抗生素控制感染。
預防避開過敏源,避免化纖及毛織品刺激,避免接觸肥皂、洗潔精、洗衣粉等洗滌劑;不要食用辛辣食物、易致敏食物及飲酒;不要用熱水燙洗,盡量減少搔抓患處,減少日光暴曬。及時清洗,保持皮膚清潔。皮膚干燥者,要及時涂抹潤膚乳,以保持濕潤。
(文/莫鵬火箭軍特色醫(yī)學中心)
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