天氣一天天熱起來了，又到了泌尿系結石的高發季。據江蘇省中醫院泌尿外科副主任徐彥介紹，該科近來泌尿系結石的患者明顯增多，不少還是“老病號”，雖然經過治療，但過段時間又發作，有的甚至一年發作兩三次。

代謝異常、尿路感染等因素都會造成尿石癥

徐彥介紹，尿液中的礦物質析出結晶，在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道的任何部位形成的結石統稱“泌尿系結石”，也稱“尿石癥”。尿石可分為上尿路結石(腎、輸尿管結石)和下尿路結石(膀胱、尿道結石)，它們看起來像石頭，實際上是人體異常病理礦化的一種表現，可被看成一種生物礦石。結石形態多樣，最小如針尖般大小，大的結石可長滿腎臟或膀胱。

徐彥稱，結石形成的因素有很多，人體代謝異常、尿路梗阻、感染、異物和藥物使用是結石形成的常見病因。

代謝異常。如甲狀旁腺功能亢進、痛風等使尿液里面形成結石的物質增加，鈣、磷、草酸等物質聚集，互相黏附形成了一個核，像滾雪球一樣越滾越大，從而形成結石。

尿路感染。尿路感染會使得人體尿液的pH值升高，誘發感染性結石的形成。

尿路梗阻。輸尿管狹窄、前列腺增生造成尿液的滯留，也會促使結石的形成。

除此之外，年齡、性別、種族、遺傳、環境、飲食習慣及職業等因素也會影響結石的形成，多種因素綜合作用的后果。

這些人群容易被“石頭”盯上

徐彥介紹，像喝水少、經常憋尿的人群容易被尿石癥盯上。夏天出汗多，喝水少，尿液量減少，鈣鹽容易沉積在腎臟部位，從而容易發生腎結石，泌尿道感染性疾病的發生概率也增高。還有的人喜歡常喝啤酒，啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質，它們相互作用，可使人體內的尿酸增加，成為腎結石的重要誘因。還有的人愛吃肉類、動物內臟，肉類代謝產生尿酸，動物內臟是高嘌呤食物，分解代謝也會產生高血尿酸，而尿酸是形成結石的成分。愛吃咸的人也會容易得尿結石，太咸的飲食會加重腎臟的工作負擔，而鹽和鈣在體內具有協同作用，并可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過程，食鹽每天的攝入量應小于5克。

“其他像喜食菠菜等食品的人、喜歡睡前喝牛奶的人、多吃糖的人均容易患尿結石，需要密切關注!”

預防尿石癥要多管齊下

徐彥稱，反復發作的結石要分析具體原因，針對尿石癥的病因診斷，制定個體化治療方案，并通過分析結石的成分，合理調整飲食結構和生活習慣進行有效預防才能降低結石的復發率。

結石有不同的成分，上尿路結石往往以草酸鈣、磷酸鈣結石為主，下尿路結石以尿酸和磷酸胺鎂結石為主。通過血液、尿液樣本以及紅外光譜法、離子色譜法分析人體代謝情況和結石的具體成分，能夠為制定結石預防措施提供依據，減少結石復發。

平時要做到充分飲水，平衡膳食，加強鍛煉，勞逸結合以降低患尿石癥的風險。比如根據結石不同部位合理進行垂直上下跳躍、倒立貼墻輕敲腰部等運動;要多喝水幫助促進結石排出;少吃高糖高鹽食物，避免長期吃過多富含草酸的食物，痛風患者少吃高嘌呤的食物。

在治療上，對于一些直徑小于6mm的腎結石、輸尿管結石等，可嘗試中西醫結合治療方法，如中藥的排石保腎方、中醫外治、養生操排石以及西醫藥物排石手段的綜合運用，進行輔助排石，最大程度減輕患者的痛苦。對于難以排出的較大尿路結石，可采用微創碎石清石治療。通訊員 馮瑤 麻云

(南京晨報/愛南京記者 錢鳴)