作為妊娠常見并發癥之一,子癇前期是妊娠期特有的全身性多系統綜合征,嚴重威脅母嬰健康。近日,“預知子癇,健康母嬰——金域醫學子癇前期媒體發布會”于線上舉行。會上,金域醫學宣布,將正式開展子癇前期檢測項目,助力子癇前期的早期風險評估及全程管理,更好守護母嬰健康。
有效防范妊娠風險
據介紹,子癇前期以高血壓和蛋白尿為主要臨床表現,患病率為2%~8%,占孕婦死亡原因的10%~15%,也是導致早產、新生兒患病或死亡的主要原因之一。盡早預測和準確識別發病風險,對于優化子癇前期管理和有效降低孕婦和新生兒的發病率與死亡率至關重要。
首都醫科大學附屬北京婦產醫院內科主任高紅教授表示,目前,臨床診斷子癇前期的主要依據為孕婦血壓和尿蛋白兩項指標,但在臨床篩查中使用上述指標存在一定局限性,有可能在預測不足的情況下導致延誤診治或過度診治。因此,臨床上迫切需要更加高效、準確的預測指標。
重慶醫科大學附屬第一醫院婦產科主任漆洪波教授介紹,近年來多項研究發現,在發生子癇前期的孕婦中,孕早期的胎盤生長因子(PlGF)濃度明顯低于正常妊娠的孕婦。因此,在孕早期聯合檢測PlGF濃度的變化,可以在癥狀出現前預測子癇前期的發生,從而指導及時干預,有效降低孕婦的發病概率。《妊娠期高血壓疾病診治指南(2020)》也明確指出,檢測PlGF濃度對子癇前期的預測起到一定作用。
對于中晚期孕婦的子癇前期預測,廣東省佛山市禪城區中心醫院婦產科主任張映輝介紹了聯合檢測可溶性fms樣酪氨酸激酶受體1(sFlt-1)與PlGF兩種蛋白濃度比值的臨床應用價值。
張映輝介紹,sFlt-1和PlGF是與胎盤功能密切相關的生物標志物,二者濃度的改變明顯早于子癇前期的發病,通過檢測二者濃度的比值能早期預測子癇前期的發病風險,幫助中晚期孕婦進行健康管理,減少不良結局的發生。近年來,已有多項研究證實,檢測sFlt-1與PlGF濃度的比值對子癇前期具有良好的預測價值和診斷指導意義。
指導臨床用藥
《新英格蘭醫學雜志》于2017年發表的ASPRE研究顯示,子癇前期高危女性于妊早期服用150毫克/天的阿司匹林,能夠顯著降低妊娠中晚期子癇前期的發生率,可降低62%的早產子癇前期和82%的孕34周前早發型子癇前期的發生率。
南方醫科大學附屬深圳市婦幼保健院產科主任牛建民教授介紹,我國發布的《妊娠期高血壓疾病診治指南(2020)》同樣建議,對于有子癇前期高危因素的患者,在孕早期結束后,服用50~100毫克/天的阿司匹林,可預防子癇前期的發生。需要強調的是,阿司匹林作為子癇前期的預防性治療用藥并非適用于所有孕婦,該治療手段僅對子癇前期高危孕婦有效。因此,通過子癇前期檢測識別高危孕婦,能夠輔助臨床更有針對性地進行預防性阿司匹林治療。
助力精準診療
此次金域醫學正式推出的子癇前期檢測項目采用了羅氏診斷Elecsys子癇前期檢測技術,包括sFlt-1和PlGF兩種血清蛋白的檢測指標,旨在通過精準檢測準確識別子癇前期高危患者,從而能夠精準用藥,優化子癇前期管理,降低母嬰不良結局的發生概率。
金域醫學營銷運營中心醫學總監趙強表示,金域醫學將依托覆蓋全國的服務網絡、全面多樣的技術平臺以及高質量的實驗室檢測能力,為國內廣大處于妊娠期高血壓的孕婦提供子癇前期檢測服務,監測子癇前期的發生風險,指導臨床用藥。金域醫學設立了圍產期和兒童醫學中心,致力于為出生缺陷三級防控、孕婦及兒童健康提供完善的精準檢測解決方案。此次推出子癇前期檢測項目,是金域醫學與羅氏診斷的強強聯合。未來,金域醫學將攜手羅氏診斷繼續探索更具創新性和高醫學價值的檢測技術,提供高品質、全方位的醫學檢驗服務,用切實行動守護母嬰健康。
“作為全球成熟的體外診斷企業,羅氏診斷致力于不斷提升我國母嬰健康的診療水平。Elecsys子癇前期檢測產品可覆蓋整個孕期的風險評估/篩查、輔助診斷及治療監測,幫助臨床醫生盡早評估子癇前期的發生風險,并及時進行干預,優化疾病管理。”羅氏診斷中國專業和分子診斷部臨床和實驗室市場總監鄭佩珊說。(楊金偉)
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