小趙,30歲,體重180斤,白天坐辦公室敲代碼,晚上癱沙發。自工作以來,這樣的日子好多年了,腰酸背痛是常態,他也不當回事。
現在天熱了,有一天晚上,小趙開空調沒蓋好被子,早上起來腰痛、翻身受限、無法正常坐立,休息了也不見好,只好來到浙江大學醫學院附屬杭州市西溪醫院骨科就診,張龍主任接診了他。
X片、CT、磁共振,三連拍檢查下來,小趙腰痛的原因很明確——腰椎間盤變性、突出,腰椎滑脫不穩。
張龍主任告訴小趙,他的腰已經退化得跟60多歲老人的腰差不多,脊椎滑脫不穩,腰椎間盤變性、突出,磁共振下顯示已經是“黑間盤”了,再不改善,會加重腰椎間盤突出。
隨后,小趙在醫院成功接受了手術,術后腰腿疼痛明顯緩解,坐立行走逐漸恢復正常。
出院時,張龍主任特別囑咐小趙:“手術只是暫時緩解了腰痛,最主要的還是要減重,只有把體重降下來,才能真正減輕腰部負擔。”
其實,腰痛早就不是老年人的專利,張龍主任介紹,目前醫院門診因為腰痛來就診的年輕人占30%,這跟年輕人超重、長期久坐、不良坐姿有很大關系。腰部長期承受過重壓力,容易發生腰椎關節錯位、一側腰肌勞損,久而久之引起腰椎間盤加速退化,一旦有外傷就容易導致纖維環破裂,里面的髓核像蛋黃一樣流出,刺激到脊神經引起腰腿痛,這就是我們常常說的腰椎間盤突出,而這種情況一般是不可逆的。
肥胖人群如何避免對腰部的傷害?張龍主任建議,第一原則就是減重,但選擇合適的運動方式非常重要。跳繩、跑步、爬山這些都不推薦,最推薦的運動就是游泳。長期游泳對增進腰肌,改善椎間盤突出都很有幫助。記者 張煜鋅
(為保護當事人隱私,文中患者為化名)
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