兒童燙傷怎么辦?

燒傷整形專家支招“沖、脫、泡、蓋、送”五步法

護士為被燙傷的小女孩打針。

夏天是燙傷高發季節，由于天氣炎熱，人們著裝單薄，皮膚暴露面大，被燙傷的危險增大。尤其是兒童，好奇心強，活潑好動，自我保護能力差，更容易被燙傷。

“最多的時候，門診一天能接診到十幾例燙傷患者，其中不乏兒童。”汕頭市第二人民醫院燒傷整形科副主任許研然表示，入夏以來，燙傷就診患者明顯增多，絕大多數為熱液燙傷。近日，該院就收治了一個僅22個月大的幼童，其在玩耍時不小心打翻剛灌滿開水的茶壺，軀干和大腿都被深二度燙傷，總燙傷面積達到身體面積的20%。

對此，許研然提醒，在孩童燙傷后家長首先要保持冷靜，并采用“沖、脫、泡、蓋、送”五步法處置，如此才不會對孩子造成二次傷害。

文/圖 宋芾 鄭瑞年

孩童燙傷后監護人切記冷靜

據介紹，汕頭市第二人民醫院外五科即燒傷整形科每年收治住院的中重度兒童燒傷、燙傷的病例接近200例，而門診治療的輕度兒童燙傷病例更多。僅5月中旬幾天時間內，該院就收治了7個嚴重燙傷的幼童，其中最大的4歲半，最小僅22個月，大都是因為打翻了暖壺、水杯或者熱湯造成。

通常，一旦幼子被燙傷，不少家長及監護人就會陷入兩個誤區：慌忙脫掉孩子的衣服;用不正確的“偏方”涂在傷口上。

醫生表示，孩童被燙傷后，很多家長的第一反應都是馬上脫掉孩子的衣服查看傷勢，這樣的做法本來無可厚非。但如果家長自身不夠冷靜，胡亂扯掉孩子的衣服，極易對燙傷表皮產生摩擦而加重對皮膚的損害，甚至將燙傷的表皮拉脫，造成較嚴重的二次傷害。

“除此之外，家長們應遠離燙傷偏方的誤區，像燒燙傷后立刻冰敷、涂抹醬油、醋、酒、牙膏等方法，不但不能減輕傷情，反而會繼續刺激創面，加重受傷程度，增加感染的機會，給醫生的診治增加困難。”許研然副主任說。

專家支招五步法處置燙傷

相反地，當幼子發生燒燙傷后，如果家長能立即正確處置傷口，就能夠在很大程度上減輕燒燙傷帶來的傷害。

若孩子不幸發生了燒燙傷，首先，家長應保持冷靜，按照“沖、脫、泡、蓋、送”五步法進行急救處理，以降低傷害程度。“沖”即是迅速以流動的自來水持續沖洗創面0.5到1小時，以降低皮膚表面余熱損傷，時間越早越好。如果孩子哭鬧不能配合，可以連著衣服一起沖水冷卻。在充分泡濕冷卻后才小心除去兒童身上的衣物，必要時直接用剪刀剪開，并暫時保留粘住的部分，切勿直接撕扯，也避免傷口水泡被弄破。

許醫生強調，可以讓孩子繼續浸泡在冷水中30分鐘，既可減輕疼痛，也能穩定情緒。但如果燙傷面積過大、天氣太冷或年齡太小，則不必浸泡過久，以免體溫下降過度，或延誤治療時機。送醫之前，須使用干凈或無菌的紗布或棉質布類覆蓋于傷口，并適當加以固定，減少外界的污染和刺激，可保持創口的清潔、減輕疼痛。千萬切忌任意涂抹外用藥或民間偏方。

這時，除極小的燙傷可自行處理外，在進行上述步驟的同時，家長應撥打120急救電話或自行前往專業醫院治療。

醫生還提示，如果燒燙傷面積大，比較嚴重，用冷水處理可能會加重全身反應，此時應立即送醫院搶救。如果燒燙傷部位在顏面、頭頸部等特殊部位，即使傷處面積不大，也可能會出現并發癥，這時除用冷水緊急處理外，為防止發生休克，可以給傷者喝些淡鹽水，補充血容量，減輕休克程度。

減少傷害應從預防做起

許研然從事燒傷整形醫學二十余年，見過許多臨床案例，每年都有小孩被意外燙傷、燒傷，由于整形費用較高，不少家庭負擔不起，或家長未予足夠的重視、采用偏方治療，由于未能規范治療，久而久之孩子身上的疤痕形成疤痕痙攣，甚至造成畸形。他表示，防止燙傷傷害，要從預防做起。

“尤其是3歲以內的兒童缺乏自我保護意識，正是燙傷高發的年齡段，家長要注意看管好孩子，遠離生活中的危險物品。各位家長一定要加強安全方面的知識學習，盡可能為孩子們創造一個安全的生活環境。同時應注重提高孩子的自我保護意識和能力，告知其可能有隱患的物品，減少傷害事故的發生。”許研然說。