受訪專家：火箭軍特色醫(yī)學中心心血管內(nèi)科主任、教授 胡桃紅

高血壓控制需要遵循嚴格的規(guī)范，但在實際生活中，很多患者都存在控壓誤區(qū)。火箭軍特色醫(yī)學中心心血管內(nèi)科主任胡桃紅教授提醒，控壓一定要走出六個誤區(qū)。

誤區(qū)一：以自我感覺來估計血壓的高低。高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度不一定成正比，有些病人血壓很高，卻沒有癥狀;相反，有些病人血壓僅輕度升高，癥狀卻很明顯。這是因為每個人對血壓升高的耐受性不同，且臟器損害程度有時與血壓高低也不一定完全相符。因此，憑自我感覺來估計血壓的高低，往往是錯誤的，也容易延誤治療。正確的做法是定期主動測量血壓，每周至少測量兩次。

誤區(qū)二：血壓一降，立即停藥。臨床發(fā)現(xiàn)很多病人在應(yīng)用降壓藥物治療一段時間后，血壓降至正常，即自行停藥，結(jié)果在不長時間后血壓又升高，還要再用藥降壓。這樣不僅達不到治療效果，還可能因為血壓較大幅度的波動，引起心、腦、腎的嚴重并發(fā)癥，如腦出血等。正確的方法是服藥后血壓下降，可采用維持量，繼續(xù)服藥;或者在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，而不應(yīng)斷然停藥。

誤區(qū)三：采用傳統(tǒng)的服藥方法。研究表明，高血壓患者的血壓在清晨醒后變化最大，可在數(shù)分鐘之內(nèi)上升12~30毫米汞柱，中午過后，血壓會自行下降。這種血壓變化規(guī)律致使病人容易在早晨和夜間發(fā)生腦卒中(早晨容易發(fā)生腦出血，夜間易發(fā)腦缺血)。傳統(tǒng)的每日3次服藥方法，沒有考慮病人的血壓變化規(guī)律，只是一味考慮降低血壓，結(jié)果使清晨時的血壓控制不理想，下午和夜間則血壓值偏低。因此，新的服藥方法是每日清晨醒后1次性服藥，可有效防止晨醒后的血壓劇烈變化，使血壓處于比較平衡的狀態(tài)。

誤區(qū)四：降壓過快過低。一些高血壓病人希望血壓降得越快越好，這種認識是錯誤的。因為血壓降得過快或過低會使病人感到頭暈、乏力，還可誘發(fā)腦血栓等嚴重后果。

誤區(qū)五：不根據(jù)具體情況，一味追求血壓達到正常水平。60歲以上的老年人均有不同程度的動脈硬化，偏高些的血壓反而有利于心、腦、腎等臟器的血液供應(yīng)。如果不顧年齡及病人的具體情況，一味要求血壓降到“正常”水平，勢必影響上述臟器的功能，得不償失。正確的做法是根據(jù)病人的年齡、臟器的功能情況，將血壓降到適當水平，特別是老年人，不可過度降低血壓。

誤區(qū)六：單純依賴降壓藥，不做綜合性治療。高血壓的病因較多，治療也需要采取綜合措施，否則就不可能取得理想的治療效果。正確的做法是在選擇適當藥物的同時，注意勞逸結(jié)合，飲食少鹽，適當參加文體活動，避免情緒激動，保證充足睡眠，肥胖者應(yīng)減輕體重等。