近日,國家藥品監督管理局發布公告,要求修訂牛黃解毒片、膠囊等的說明書,寫明孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒禁用,增加“不可超劑量或長期服用”警示語。
公告指出,牛黃解毒片、膠囊含雄黃,不可超劑量或長期服用。同時要求說明書寫明多種不良反應:如腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、口干、胃不適等;有肝生化指標異常、消化道出血;皮疹、瘙癢、面部水腫等,有重癥藥疹的個案報告(如Stevens-Johnson綜合征、大皰性表皮壞死松解型藥疹)。過量或長期使用可能出現皮膚粗糙、增厚、色素沉著等砷中毒表現。頭暈、頭痛、嗜睡、失眠。過敏樣反應、過敏性休克等。有血尿、急性腎損傷等個案報告。此外,有長期使用導致砷中毒。
新要求同時要求增加六大注意事項:1.平素脾胃虛弱、大便溏薄者慎用。2.本品含雄黃,不可超劑量或長期服用。有連續用藥半年以上出現砷中毒的報告。3.本品不宜與含雄黃的其他藥品同時服用。4.嚴重肝損害患者慎用;急、慢性腎臟病患者慎用。5.兒童用藥尚無安全性研究資料。嬰幼兒禁用。6.用藥后如出現不良反應,應及時停藥,去醫院就診。
公告要求,相關藥品生產企業依據《藥品注冊管理辦法》等有關規定,提出修訂說明書的補充申請,于2019年5月15日前報省級藥品監管部門備案。修訂內容涉及藥品標簽的,應當一并進行修訂;說明書及標簽其他內容應當與原批準內容一致。在補充申請備案后6個月內對已出廠的藥品說明書及標簽予以更換。
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