最近中國南北方進入流感高發(fā)期,多為乙型流感。且流感病毒陽性檢出率高達40%,因此有媒體解讀稱,今年乙型流感堪比SARS,交叉?zhèn)魅緜鞑ニ俣瓤欤⒂胁《净旌犀F(xiàn)象發(fā)生。那么,乙型流感真有SARS那么嚴重嗎?當(dāng)前的乙型流感呈現(xiàn)出哪些特點?就此,記者記者專訪了中國工程院院士、著名呼吸病學(xué)專家鐘南山。他表示兩者并沒有可比性,雖然今年的乙型流感病毒有一些變異,但依然鼓勵打疫苗,以便預(yù)防今年3月份的新一波流感病毒。
乙型流感與SARS無可比性
據(jù)全國流感哨點醫(yī)院檢測結(jié)果顯示,目前流感病毒的陽性檢出率高達40%,主要為B型。另據(jù)中國疾控中心檢測數(shù)據(jù)證實,近幾周全國門診、急診報告的流感病毒高于過去三年同期水平。
“今年乙型流感的一個重要特征就是患病的人比較多,比往年同期高一倍以上。”鐘南山對記者表示,當(dāng)前主要流行的乙型流感病毒有一些變異。對此,南方生產(chǎn)的三價疫苗中,乙型疫苗對于現(xiàn)在正在高發(fā)的這一波乙型流感病毒疫情沒有起到預(yù)防作用。但這一波流感持續(xù)時間不會太長。所以在他看來,還是要鼓勵打疫苗,以便預(yù)防今年3月份的新一波流感病毒。
就SARS病毒與乙型流感相比,SARS病毒傳播率非常強,病死率高達10%,并且伴有肺部嚴重病變;而乙型流感雖然也有病毒傳播,但是病死率遠遠沒有SASA那么高,且肺部沒有明顯癥狀。在鐘南山看來,SARS病毒與乙型流感兩者沒有可比性。
對話鐘南山
應(yīng)盡早生產(chǎn)四價疫苗
記者:今年有很多患者反映,此次流感病程漫長,遲遲不見好轉(zhuǎn),這算流感的一個新特點么?
鐘南山:是有這樣的特點。但是南北方又有些不一樣,其中有一部分病人高燒的時間持續(xù)長達5-7天,南方流感患者同時出現(xiàn)比較多的癥狀是消化道疾病,比如嘔吐、腹瀉等;北方的情況據(jù)我了解,咳嗽的時間比較長,不容易好轉(zhuǎn)。
記者:那對于這種情況,有無比較好的預(yù)防治療方法?
鐘南山:流感病毒主要有甲型病毒和乙型病毒。甲型病毒有兩種,基本沒有變異現(xiàn)象。而當(dāng)前主要流行的乙型病毒卻有些變異。具體體現(xiàn)為,南方生產(chǎn)的三價疫苗(即兩個甲型,一個乙型疫苗)中,乙型疫苗對于現(xiàn)在正在高發(fā)的這一波乙型流感病毒疫情沒有預(yù)防作用。
但這一波流感病毒持續(xù)時間應(yīng)該不會太長。所以我們還是要鼓勵打疫苗,因為到了今年三月份,還會有一波流感病毒侵襲,那么更重要的是站在預(yù)防的角度,預(yù)防下一波新的流感。
記者:據(jù)媒體報道,廣州學(xué)生流感疫苗接種率不足1%,對此您怎么看?
鐘南山:有關(guān)疫苗接種,對于乙型流感正在發(fā)作時期,處于高潮階段的患者來說,現(xiàn)在打疫苗,用處不是很大。疫苗的目的是產(chǎn)生抗體以后,至少需要兩周時間才能有作用。它不像達菲那樣,直接作為治療流感的藥物使用。
所以我們呼吁政府能夠早點生產(chǎn)出四價疫苗,即針對2種A型流感病毒(H3N2、H1N1)、2種B型流感(維多利亞株、山形株)。這四價疫苗的預(yù)防作用將更強,覆蓋面更廣。
病毒變異是自身規(guī)律
記者:流感病毒變異是什么原因引起的?
鐘南山:流感病毒變異的原因沒法解釋,這是1000多年來病毒自身的規(guī)律,所以很難說。氣候、環(huán)境等,都是間接因素,到現(xiàn)在只能夠按照世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,還有科學(xué)家的研究,以三到四年為一個周期,來預(yù)測明年的病毒將會怎樣,并以此來生產(chǎn)相應(yīng)的預(yù)防疫苗。
記者:北京這個冬天一直無雪,這是否也成為流感多發(fā)的因素?
鐘南山:氣候是對流感有很大影響的。下雪后天氣比較冷,濕度增加,粉塵等物質(zhì)減少。這樣空氣清新,對于流感病毒的傳播有抑制作用。但另一方面,因為雪后天氣寒冷,所以屋內(nèi)聚集的人群會很多,為此要注意保持空氣通風(fēng)流暢。
記者:如何預(yù)防南方在冬春季節(jié)交接時,可能會出現(xiàn)的禽流感疫情?
鐘南山:主要是在H7N9等禽流感高發(fā)期,加強對禽類的監(jiān)督。政府及醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)及早部署,做好預(yù)防。包括實施清掃禽舍、消毒、休市等措施。
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