【資料圖】
近兩個月來,市民馬先生三餐毫無食欲,勉強吃一點東西胃就反酸燒心,甚至會惡心嘔吐,兩個月來廋了十斤。經鄭州人民醫院鄭東院區普通外科主任夏云展憑借豐富的臨床經驗,結合檢查結果確認馬先生患上了“食管裂孔疝”,患者的胃“跑偏”進胸腔。
夏云展解釋說,如果把腹腔比喻成一層樓,而胸腔是上一層,膈肌就是這兩層樓之間的天花板,在膈肌中間有一個孔,食管從胸腔到腹腔連接的位置,就是食管裂孔。由于馬先生一直有肥胖的問題,在腹腔壓力增大或者膈肌和裂空周圍組織薄弱的情況下,這個孔會擴大,導致腹腔里面的臟器,包括胃、網膜這部分組織通過裂孔進入到胸腔,形成食管裂孔疝。換一種比較形象的說法就是:本應在腹腔的胃,跑到胸腔去了。
據介紹,食管裂孔疝是個聽起來生僻的病名,但是食管裂孔疝是個高發的疾病。據統計,食管裂孔疝的發病率40歲以下人群為9%,50歲以上為38%,70歲以后則高達69%。但僅只有約9%的患者會出現癥狀,它之所以不被大家熟知,是因為不容易被確診。
為了充分確診和手術安全,馬先生還進行了術前胃鏡和消化道造影等檢查,檢查結果確認患了食管裂孔疝。經過充分的術前準備,夏云展醫生主刀為馬先生進行了腹腔鏡下食管裂孔疝修補+胃底折疊術,通過微創技術幫患者把胃送回了“家”。術后第二天,馬先生已經能下床活動,不適癥狀也正在逐漸減輕。
夏云展表示,日常生活中,一些風險人群需要警惕食管裂孔疝。其中,作強度過高的人,經常不能按時吃飯,導致胃酸分泌過多,更容易患食管裂孔疝;中老年人因為胃食管周圍肌肉組織比較薄弱,更容易患食管裂孔疝。此外,肥胖者由于體內脂肪過多,腹腔壓力更大,因此容易患食管裂孔疝。
醫生建議,食管裂孔疝,除了會引起胃和食管間的反流,惡心嘔吐影響進食外,還可能導致出血、胃壁壞死、腸梗阻、呼吸困難等嚴重并發癥常年的反酸會腐蝕食管,增加食管癌風險。不過,食管裂孔疝患者如果沒有癥狀,是不需要治療的。但如果癥狀明顯,患者要及時前往醫院專科進行就診,必要時通過手術達到減輕癥狀,恢復臟器正常結構功能的目的。切忌拖延,以免造成嚴重后果。
鄭報全媒體記者 王紅 通訊員 盧亞敏?
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