6月23日，南京東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院產(chǎn)科，新掛牌的“‘三孩’生育咨詢門診”引人注目

日前，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策 促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》向社會(huì)公布。7月21日，國新辦召開發(fā)布會(huì)介紹《決定》的有關(guān)內(nèi)容。

會(huì)上，國家衛(wèi)生健康委副主任于學(xué)軍回答北京青年報(bào)記者有關(guān)為何現(xiàn)階段實(shí)施三孩生育政策的提問時(shí)表示，“七人普”提供了全面、權(quán)威的數(shù)據(jù)，統(tǒng)一了各方面的思想認(rèn)識。

為何現(xiàn)階段實(shí)施三孩政策?

于學(xué)軍應(yīng)詢表示，這次實(shí)行三孩生育政策及配套措施，是中央根據(jù)新的人口形勢，在科學(xué)研究、綜合研判的基礎(chǔ)上作出的重大決策。

他提到，人口問題涉及方方面面，牽一發(fā)而動(dòng)全身，加之中國城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡、區(qū)域發(fā)展不平衡、人口發(fā)展不平衡，所以難免對生育水平變化趨勢的判斷，以及對如何完善生育政策的政策選擇上、路徑選擇上會(huì)有不同的認(rèn)識，這也符合一般的認(rèn)識規(guī)律。這期間，我們適逢十年一次的全國人口普查，全面查清了人口的數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、分布等各個(gè)方面的情況，準(zhǔn)確反映了當(dāng)前人口變化的趨勢性特點(diǎn)，給我們提供了一次最全面、最權(quán)威的人口數(shù)據(jù)支持，這也驗(yàn)證了我們這幾年來一系列研究的結(jié)果和一系列的判斷。所以，進(jìn)一步統(tǒng)一了各方面的思想認(rèn)識，也為中央科學(xué)決策提供了支撐。“七普”數(shù)據(jù)公布不久，中央就作出了實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施的決定。

于學(xué)軍還指出，三孩政策的主要考量一方面是為了平緩生育水平下降的趨勢，改善人口結(jié)構(gòu)。另一方面，是為了繼續(xù)鞏固脫貧攻堅(jiān)和全面建成小康社會(huì)的成果，促進(jìn)人與自然的和諧共生。

三孩政策會(huì)有多大作用?

于學(xué)軍就此表示，第七次人口普查的結(jié)果顯示，單獨(dú)兩孩政策和全面兩孩政策取得了積極成效。2016年、2017年這兩年出生人口都在1700萬以上。但是到2018年以后，卻出現(xiàn)了連續(xù)三年下降的情況，而且下降的幅度很大。2020年我國出生人口數(shù)量是1200萬，總和生育率是1.3。根據(jù)我們對2021年上半年人口出生監(jiān)測的情況來看，今年的出生人口和生育水平仍然會(huì)呈現(xiàn)走低的趨勢。與此同時(shí)，人口老齡化程度進(jìn)一步加深，未來一段時(shí)期，將持續(xù)面臨人口長期均衡發(fā)展的壓力。

三孩政策后會(huì)否出現(xiàn)明顯的生育率上升?他認(rèn)為，人口再生產(chǎn)與物質(zhì)再生產(chǎn)是不一樣的。人口再生產(chǎn)的周期長，影響因素多，生育決策的因素很復(fù)雜，而且涉及方方面面。短期內(nèi)，我們是希望釋放生育潛能，平緩出生人口下降的趨勢。從長期看，關(guān)鍵取決于積極生育支持措施是否能夠很好地銜接，是不是能夠真正落地，這需要我們各地各部門各方面共同努力，積極支持。

取消社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)意味著什么?

北青報(bào)記者注意到，此次《決定》里取消了社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)和相關(guān)的處罰規(guī)定，引發(fā)外界關(guān)注。

就此國家衛(wèi)生健康委人口家庭司司長楊文莊回應(yīng)稱，我們國家人口發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)發(fā)生了重大變化。我們現(xiàn)在是促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，這跟上世紀(jì)七八十年代控制人口過快增長，以及進(jìn)入新世紀(jì)以來穩(wěn)定低生育水平的人口發(fā)展目標(biāo)是不一樣的。所以，社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等制約措施確實(shí)不合時(shí)宜了，需要及時(shí)廢止。

但他也強(qiáng)調(diào)，實(shí)施三孩政策也是計(jì)劃生育政策，地方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家政策要求，完善制定地方人口發(fā)展規(guī)劃，支持家庭發(fā)展，保障婦女兒童權(quán)益。從家庭角度來講，應(yīng)當(dāng)平等協(xié)商，有計(jì)劃、負(fù)責(zé)任地安排生育子女的數(shù)量和時(shí)間。“所以，我覺得我們未來的生育政策是倡導(dǎo)性的。”

楊文莊還提到，不應(yīng)夸大社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)對落實(shí)計(jì)劃生育政策的作用。計(jì)劃生育政策是一項(xiàng)綜合實(shí)施的政策，得到了人民群眾的支持和擁護(hù)，社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的作用是很小的。

“養(yǎng)不起”怎么辦?

會(huì)上，于學(xué)軍透露，后續(xù)，相關(guān)部門還會(huì)根據(jù)中央《決定》的總體要求，出臺一系列的實(shí)施措施。相關(guān)配套支持措施，目前已經(jīng)作了初步分工。

具體而言，國家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司司長歐曉理回應(yīng)“養(yǎng)不起”問題表示，這次中央《決定》明確了將配套支持措施和三孩生育政策作為一個(gè)整體組合提出，要求將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體考慮，提出了覆蓋全生命周期的一攬子支持舉措。比如，在促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育方面，實(shí)施婦女兒童健康服務(wù)能力建設(shè)相關(guān)工程，擴(kuò)大婦幼健康服務(wù)供給。在擴(kuò)大托育服務(wù)方面，制定托育服務(wù)發(fā)展相關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃，開展普惠托育專項(xiàng)行動(dòng)，推動(dòng)城市制定整體解決方案，支持有條件的用人單位為職工提供托育服務(wù)等。在減輕教育負(fù)擔(dān)方面，推動(dòng)城鎮(zhèn)小區(qū)配套幼兒園治理，持續(xù)提升普惠性幼兒園覆蓋率，改進(jìn)校內(nèi)教學(xué)質(zhì)量和教育評價(jià)，全面開展課后文體活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐項(xiàng)目和托管服務(wù)，推動(dòng)放學(xué)時(shí)間與父母下班時(shí)間銜接，嚴(yán)格規(guī)范校外培訓(xùn)等。此外，在完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度，加強(qiáng)稅收、住房等支持政策，保障女性就業(yè)合法權(quán)益等方面，也都將研究制定一系列政策措施。

楊文莊透露，截至6月30日，在衛(wèi)健委全國托育機(jī)構(gòu)備案系統(tǒng)里，已有4000多家機(jī)構(gòu)通過了備案，目前還有1萬多家積極申請。

教育部基礎(chǔ)教育司司長呂玉剛透露，2020年，全國學(xué)前三年的毛入園率已達(dá)到了85.2%，普惠性幼兒園覆蓋率達(dá)到了84.7%，有效緩解了長期以來存在的“入園難”“入園貴”問題。到2025年，全國學(xué)前三年毛入園率要達(dá)到90%以上，并且要進(jìn)一步提高普惠性幼兒園覆蓋率。此外，截至今年5月底，全國共有10.2萬所義務(wù)教育學(xué)校開展了課后服務(wù)，有6500萬學(xué)生參加了課后服務(wù)。今年秋季開學(xué)后，要做到義務(wù)教育學(xué)校課后服務(wù)全覆蓋，實(shí)現(xiàn)課后服務(wù)的結(jié)束時(shí)間和家長的下班時(shí)間相銜接。(記者 董鑫 李巖)