“你好,是血液中心血型研究室嗎?我們是鄭州大學第三附屬醫院輸血科,這里有一位孕31周宮內新生兒溶血病胎兒,急需進行胎內換血治療!”
“你好,我們是頤和醫院輸血科,這里有一位89歲腰椎壓縮性骨折合并新冠肺炎患者,因消化道出血和全身感染,生命垂危,急需輸血!”
“我們是省胸科醫院輸血科,這里有一位60歲心房粘液瘤急需手術患者,手術用血量大,術前交叉配血不合,無法備血進行手術,請給予支援!”
(資料圖片)
5月23日上午,河南省紅十字血液中心血型研究室連續接到三家醫院的急診篩血申請。需要用血的三位患者個個情況危急,但由于醫院輸血科通過交叉配血無法找到合適的血液,急需血型研究室協助進行檢測,為患者篩查相適配的血液。
接到醫院血樣后,血型研究室立即進行緊急檢測。初步實驗發現三名患者由于自身抗體、多次輸血史、疾病史、用藥史和治療情況的影響,對輸血前的鑒定試驗造成極大干擾,為給患者篩查到相容的紅細胞造成了極大困難。如果為患者選擇盲配血液有可能造成潛在的輸血風險及同種抗體的產生,一旦引起輸血性溶血反應,后果不堪設想。
時間就是生命!血型研究室全體工作人員齊裝上陣,與時間賽跑。
從接到血樣開始,他們連續工作到深夜,反復做了100余次不同實驗,最終鑒定出胎兒是M血型系統的新生兒溶血病,腰椎壓縮性骨折患者產生了P血型系統的抗體,心房粘液瘤患者產生了M血型系統的抗體,均為比RH陰性“熊貓血”更為稀有的血型。
原因查明后,接下來就要就行關鍵的一步——輸血治療,考慮到三位患者的病情,為了盡快讓患者用上合適的血液,血型研究室繼續奮戰,又篩查了近300多個單位的血液,最終為他們成功篩選出ABO、Rh、M、P血型系統抗原相匹配的血液,并緊急發往醫院。至此,血型研究室的工作人員才終于松了一口氣。
其實,像這三名患者的急診篩血工作,對河南省紅十字血液中心血型研究室來說是經常發生的事情。
科室負責人馬曉莉介紹,血型研究室是河南省紅十字血液中心臨床輸血對外的服務部門,負責省會鄭州所有臨床醫療機構的特殊血型鑒定和疑難輸血檢測工作。疑難血樣的檢測費心費力,為了隨時能給醫療機構提供高質量的技術支持和鑒定篩查服務,該科室全年24小時處在應急狀態,經常是半夜給患者鑒定血型篩血,一忙就是一個通宵,錯過就餐、加班加點、放棄節假日,這些都是常有的事。
馬曉莉告訴記者:“血型鑒定和篩查配血直接關系到患者的生命安全,無論出現什么情況,我們都會爭分奪秒、盡心盡責,全力以赴保障臨床患者用血安全。”
據了解,僅2022年,河南省紅十字血液中心血型研究室先后為省內23家醫院緊急送檢,協助臨床順利進行了升主動脈瘤手術、腦出血合并全身細菌感染、急性上消化道出血、胎盤前置、剖宮產術后大出血、多發性骨髓瘤、惡性腫瘤、創傷性休克、新生兒溶血病等許多特殊病例患者的緊急篩血,累計鑒定抗體1559人份,篩查血液數量7652單位,及時有效地為醫療機構解決了輸血難題,成為臨床安全輸血的堅強后盾。
記者 王紅 通訊員 苗軍
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