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今年以來,醫療保障局深入貫徹“能力作風建設年”活動,堅持聚焦“備案再提速、便民再增效、結算再擴面”,完善異地就醫直接結算制度,暢通醫保跨省異地就醫結算存在的“中梗阻”,切實解決參保群眾異地就醫需求。
備案再提速,多種辦理渠道暢民意。深入推進醫保領域“放管服”改革,按照“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿”的原則,逐步優化備案手續、簡化備案流程,推行異地就醫備案“零跑腿”“不見面”等線上服務。為方便參保人員在外就醫結算,該局取消轉診轉院紙質證明材料,開通電話備案方式。通過電話自報身份證號碼、入院所在地、入院日期及病種即可進行備案。同時,積極引導參保人員通過“國家異地就醫備案”微信小程序、國家醫保服務平臺APP等方式進行備案。1-6月份,共辦理異地就醫1123人次。
便民再增效,優化經辦流程暖民心。打造“前臺綜合受理、后臺分類審批、流程提速優化”模式,異地就醫備案事項可對接任何一個窗口辦理。同時,積極發揮全縣50余家基層醫保服務站(所)作用,將異地就醫備案事項納入“幫代辦”服務,鄉鎮醫保服務所、村級醫保服務站人員收集患者信息后,報送縣級醫保窗口進行備案,經辦服務效能得到進一步提升。
結算再擴面,跨省門診直報解民憂。在縣人民醫院、縣中醫院開通跨省異地就醫住院費用直接結算的基礎上,繼續擴大范圍。截至目前,全縣10家一級醫療機構也全部實現了跨省普通門診直接結算業務,實時結算醫保費用。
下一步,博愛縣醫保局將繼續完善異地就醫經辦管理服務制度,優化服務體系,擴大異地門診、慢性病門診直接結算范圍,切實提升參保人員的幸福感和獲得感。
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